沈兴国

【摘要】目的 研究非ST段抬高急性心肌梗死心肌存活评价中心肌声学造影的应用.方法 选取2015年3月～2015年6月收治的60例具有完整病历资料的NSTEMI患者进行检查，检查方法采用复合小剂量多巴酚丁胺结合心肌声学造影。对患者生命体征进行关注，重点包括：冠状动脉供血区、梗死冠状动脉供血区、非存活心肌与存活心肌的造影效果。结果 正常冠状动脉供血区多巴酚丁胺负荷治疗前A、β的显著低于治疗后，P<0.05，梗死灌装动脉供血区多巴酚丁胺治疗前的A、β显著低于治疗后，P<0.05。非存活心肌的β与A×β值显著低于存活心肌，P<0.05。结论 NSTEMI患者的心肌存活情况通过心肌声学造影检查可以有效评价，其检测精度与特异性可以通过心肌声学造影结合小剂量复合多巴酚丁胺显著提高，具有显著临床效果，可以广泛推广应用。

【关键词】心肌梗死；存活心肌；超声检查；多巴酚丁胺

本文选取我院2015年3月～2015年6月收治的60例完整病历资料的NSTEMI患者进行研究，通过采用复合小剂量多巴酚丁胺结合心肌声学造影对患者的心肌存活情况进行观察，具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2015年6月收治的60例具有完整病历资料的NSTEMI患者，各61例，其中女20例，男40例，年龄32-73岁，平均年龄（67.62±8.25）岁。60例患者中，心肌梗前壁与心肌后壁梗死患者分别为36例、24例。新发与既往心肌梗死分别为47例、13例。①经血管造影检查，单支或多支冠脉梗死普遍存在于每个患者之中。②经心电图检查，所有患者显示为NSTEMI，心肌梗死时间不低于1周。③研究方案获医院伦理委员会批准，所有研究对象均了解本研究相关具体情况，并签署知情同意书，自愿参与本研究。排除标准：①患者心肌梗死不显著，发病时间小于1周。②患有急性心衰且对造影剂过敏。③患有先天性心脏病、恶性肿瘤、肝肾功能不全症状比较严重等。

1.2 方法

心肌造影检查仪器选择PhilipsIE33超声诊断仪，向患者左心室内以1mL/s的速度匀速静推声诺维二代造影剂，推入量为2.5mL，造影剂推入完成后，破坏患者心肌内的造影剂微泡，方式选择高能量脉冲[1]。……