刘源 郭艳幸 郭珈宜 李峰

【摘 要】 从虚探讨骨质疏松症的病因病机，以及从补虚论治骨质疏松症。提出骨质疏松症的本质是人体衰老导致的机体阴阳失调，治疗的重点是“补其不足”，使阴阳归于平衡。中医从虚论治，能为骨质疏松症的临床治疗思路提供些许参考。

【关键词】 骨质疏松症；中医药；病因病机；从虚论治

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种伴有全身骨量减少，骨的微观结构发生退化为特征，以及骨的脆性增加，以致骨折风险增大的全身性骨骼疾病。其多发于老年人，随着老龄化社会的到来，OP发病率呈上升趋势，是世界公认的三大老年病之一。OP引发的骨痛、骨折，严重影响老年人的身心健康。本文从虚来探讨和论治OP。

中医文献中虽无骨质疏松症之名，但早在《黄帝内经》中就有类似本病症状的记载，如《灵枢·本神》曰：“精伤则骨酸痿厥。”《素问·长刺节论》曰：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛。”OP与中医学的“骨痿”“骨枯”“骨痹”等较为相似。

1 病因病机

1.1 肾之虚 肾为先天之本，主骨生髓，藏精。《内经》阐述了肾与骨、髓之间的关系，如：“骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。”“肾实则骨有生气。”清·唐宗海《医经精义》曰：“肾藏精，精生髓，髓生骨，故骨者肾之所含也；髓者，肾精所生，精足则髓足；髓在骨内，髓足则骨强。”可见骨的生长、发育、强劲与衰弱和肾精有密切的关系。肾精充足则骨髓生化有源，骨骼得以滋养而强劲有力，肾精亏虚则骨髓生化无源，骨骼失养而痿弱无力[1]，而发为骨痿。《灵枢·经脉》云：“人始生，先成精，精生而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤生而毛发长。……