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早发型子痫前期不同治疗方案的临床对照研究

2016-05-14姚小君

医学信息 2016年8期
关键词:治疗临床

姚小君

摘要:目的 对早发型子痫前期不同治疗方案的临床效果进行分析。方法 选取我院2012年2月~2014年2月收治的早发型子痫前期患者100例为研究对象,随机分为两组,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁+丹参+低分子肝素治疗,比较分析两组临床疗效。结果 观察组总有效率为%,对照组为%,差异有统计学意义。结论 硫酸镁+丹参+低分子肝素治疗用于早发型子痫前期,能有效帮助患者早日康复。

关键词:早发型子痫前期;治疗;临床

早发型子痫前期的发病率较高,对患者的日常生活有一定影响,尤其对孕妇与胎儿的生命安全有严重威胁。本文将对我院住院部100例早发型子痫患者采用硫酸镁治疗方法与硫酸镁+丹参+低分子肝素治疗方法,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院住院部于2013年8月~2014年8月早发型子痫前期患者100例,所有患者均符合早发型子痫前期临床诊断标准,随机将其分为两组各50例,对照组采用硫酸镁治疗方法,观察组采用硫酸镁+丹参+低分子肝素治疗法,患者平均年龄(32.05±5.3)岁,两组资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1硫酸镁治疗 给予对照组患者硫酸镁治疗,5%葡萄糖液250 ml+25%硫酸镁40 ml,总剂量<30 g/d。

1.2.2硫酸镁+丹参+低分子肝素治疗 临床医生对观察组患者进行速碧林皮下注射,如果D-二聚体>1.0 mg/L,2次/d,如果INR>1.0,将LMWH减至1次/d,与硫酸镁用法相同。

1.3评定标准 有效:早发型子痫患者不良症状完全消失,生活能力大为改善,为显效;有效:早发型子痫患者不良症状有所改善,生活能力有所改善,为有效;无效:临床症状无好转或发生恶化,为无效。

1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS 19.0处理数据,两组数据的组间差距用χ2检验。P>0.05表示对比结果差异不显著,无统计学意义,P<0.05表示对比差异显著,有统计学意 义[1-4]。总有效率=(显效例数+好转例数)/总例数×100%。

2 结果

观察组显效18例,比对照组多7例;观察组有效23例,比对照组多3例;观察组无效仅2例,比对照组少10例。2组总有效率相比,观察组为96%,比对照组约高20%。比较2组疗效统计数据,差异显著,有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

早发型子痫前期的发病率相对较高,主要临床表现为血压升高,全身痉挛,严重威胁了孕妇与胎儿的生命安全。本研究结果显示,主要对硫酸镁治疗方法与硫酸镁+丹参+低分子肝素治疗方法进行研究,硫酸镁治疗方法在一定程度上能对患者的不良症状进行有效改善,但该治疗方法的局限性相对较大,主要表现在硫酸镁治疗方法具有一定的风险,容易导致患者出现心慌、心率加快、面色潮红等不良症状。硫酸镁+丹参+低分子肝素治疗方法能有效改善患者的不良症状,提高胎儿存活率,加速血液流速,增强血管粘附性,丹参能活血化瘀,疏通微循环,增加组织供血、供能、供氧,抑制细胞变性、坏死,极有利于受损组织缓解和修复。LMWH能改善微循环、增加脑血管的氧供、缓解支气管痉挛、改善通气功能,此外,丹参注射液能抑制重度妊娠期高血压疾病患者血管内皮细胞受损,改善肾功能疗效显著,硫酸镁+丹参+低分子肝素治疗方法具有明显优势,已经被确认为孕妇的常规用药。

临床医生在对患者进行治疗后,必须加强对患者的护理,护理人员应用鼓励性、安慰性语言与患者家属进行沟通,密切关注其心理状况,真诚倾听其身心感受,并对症进行心理疏导,帮助其排解消极情绪,保持积极乐观的生活态度,提高患者家属对护理人员的信任度,促进医患关系的和谐。患者治疗期间,护理人员应该对其进行严格观察,注意病情的变化,在患者服药以后,护理人员应该对患者预后情况、药物治疗的效果及不良反应进行准确了解,一旦发现患者出现了不良反映必须采取行之有效的应对措施。

本研究,分别给予两组患者采用了硫酸镁治疗方法、硫酸镁+丹参+低分子肝素治疗方法,对比结果发现,对照组总效率为76%,明显低于观察组96%,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,在早发型子痫前期中辅以硫酸镁+丹参+低分子肝素治疗方法,有利于提高临床有效性,帮助患者早日恢复健康肢,值得临床推广使用。

参考文献:

[1]杨栋清,赖力云,廖燕飞,等.重度子痫前期患者71例临床特点分析[J].实用临床医学,2015(01):67-69.

[2]黄丽珊.早发型子痫前期解痉抗凝疗效的临床效果[J].医学理论与实践,2014(12):1631-1632.

[3]宋彩仙,李岚.丹参联合硫酸镁治疗早发型子痫前期重度[J].长春中医药大学学报,2013(06):978-979.

[4]刘毅,何丽.早发型重度子痫前期期待治疗的综合权衡[J].四川医学,2012(09):1564-156.

编辑/肖慧

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