赵京凤

摘要：目的 探讨研究舒适护理在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者护理中的临床应用效果。方法 选取本院收治的78例肥胖型多囊卵巢综合征患者，随机将两组患者分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用舒适护理，观察两组患者临床效果。结果 观察组各项指标均明显优于对照组。结论 舒适护理在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者护理中应用效果显著，可明显减轻患者心理压力，提高患者身体健康水平，稳定患者体内激素，提高患者受孕概率，具有临床推广价值。

关键词：舒适护理；肥胖型；多囊卵巢综合征不孕患者

多囊卵巢综合征是常见的生殖障碍疾病，患者常有不同程度的胰岛素抵抗情况，造成激素紊乱、代谢紊乱、痤疮、多毛等，增加了女性动脉硬化和心血管疾病的危险。患者经常月经异常、长期不排卵、少数功能性子宫出血导致不孕[1]。患者自青春期体重过度增长，给患者生活造成很大影响，研究肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的护理方式具有重要意义。本院现选取78例患者为研究对象，研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2013年5月～2015年7月收治的78例肥胖型多囊卵巢综合征患者为研究对象，患者伴有不同程度的恶心呕吐、尿量减少、腹胀、体重增加的情况，B超减少发现患者卵巢体积增大。随机将78例患者分为对照组和观察组，对照组39例患者，年龄21～36岁，平均年龄（28±1.75）岁；观察组39例患者，年龄20～35岁，平均年龄（27±1.83）岁。两组患者一般资料差异不显著，无统计学意义。

1.2方法 对照组患者采用常规护理。指导患者治疗后定期检测自己卵泡发育，并正确服用药物，注意临床用药后不良反应，有烟酒嗜好的患者告知其烟酒对身体状况的影响；观察组患者在常规护理基础上，采用舒适护理，主要是从心理、生理、饮食、房事等方面护理患者，具体护理措施如下。

1.2.1心理护理 肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者精神压力[2]比较大，患者常表现出焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，护理人员应根据患者人格特征，多与患者交流沟通，倾听患者的心理压抑原因，给予安慰开导，告知其月经不调、不孕与肥胖的因果关系，讲述治疗措施预期效果，减少患者心理压力，防止过激行为的发生。

1.2.2生理护理 肥胖型患者多伴有糖尿病、高血压、心血管疾病，这些疾病对怀孕不利。多囊卵巢综合征超重会降低性激素结合球蛋白水平，增加胰岛素[3]和雄激素的分泌，导致胰岛素抵抗，进一步加重脂肪分泌异常，恶性循环对患者整个身体发展不利。护理过程中，护理人员引导患者通过科学合理锻炼方式降低体内脂肪，指导患者进行有氧运动增加患者心血管循环功能，提高患者身体健康程度。运动时间在饭后1h，运动30min/次。嘱咐患者保持健康的作息时间，减少身心疲劳。

1.2.3饮食护理 很多肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者受激素影响，偏爱高热量食物。因此护理人员护理过程中，针对患者身体情况，制定科学的饮食方案，改变饮食习惯重要性，饮食主要以高纤维、低热量食物为主。多青菜、水果等高纤维食物补充体内微量元素，减少患者食用高热量食物的比例。减少食物当中碳水化合物占比，增加高蛋白食物，产生饱腹感达到辅助减肥的目的。条件允许患者建议每天饮用普洱茶、乌龙茶等饮料，辅助减肥。

1.2.4同房指导 为提高受孕率，从根本上解决患者的生活问题，护理人员向患者讲解治疗后同房最佳受孕期，患者应注意在排卵期多和伴侣在一起生活，提高受孕概率。

1.3效果评定及统计学方法[4] 统计两组患者6个月内受孕情况，并检测患者体内胰岛素、黄体生成素、睾酮等激素水平，采集的数据采用统计学软件SPSS19.0处理。受孕数据组间差距用χ2检验，组间计量数据采用（%）表示，激素水平数据计量资料组间比较行t，检验组间计量数据采用（x±s）表示，P<0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

经过一段时间的护理，发现观察组患者体重明显低于对照组患者，观察组受孕率明显高于对照组。观察组39例患者成功妊娠21例（53.85%），对照组39例患者成功妊娠14例（35.90%）。观察组患者胰岛素（17.38±3.84）pmol/mL，黄体生成素（8.37±1.52）μg/L，睾酮（2.47±0.52）mmol/L；对照组患者胰岛素（23.64±3.69）pmol/mL，黄体生成素（12.52±2.58）μg/L，睾酮（3.26±0.41）mmol/L。两组患者对比数据差异显著，有统计学意义，见表1。

3 结论

肥胖型多囊卵巢综合征是比较常见的疾病，患者体内激素紊乱，导致卵泡孵育、卵子排出异常，致使患者不孕，对女性生活影响比较大，容易引发女性多种心理、生理疾病。主要致病原理是患者体内胰岛素代谢异常，对胰岛素的需求增加，异常高的胰岛素增加患者体内雄性激素分泌，高雄激素，导致患者卵泡闭锁，不能排卵导致患者无法受孕。使用舒适护理，从生理、心理两方面对患者生活习惯、行为习惯进行引导，减轻患者精神压力，提高患者受孕概率，改善患者身体状况，可以从根本上提升患者护理体验。本次研究中，观察组成功妊娠21例（53.85%）明显高于对照组成功妊娠14例（35.90%），因为观察组患者体内激素更稳定，通过舒适护理的科学护理方案，观察组胰岛素、黄体生成素、睾酮等含量均明显低于对照组，患者体重得到控制，不良饮食习惯得到改变，患者整体身体状况变好，因此成功妊娠概率提高。

综上所述，肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者使用舒适护理可明显改善患者生理和心理状况，对提高患者受孕概率具有很好帮助，是一种比较好的护理措施。

参考文献：

[1]黄李芸，饶红超，罗梅莲，等.护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响[J].实用临床医药杂志，2014，16（8）：61-62.

[2]白俊华.护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（6）：3104-3105.

[3]刘丹，李艳.护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响[J].中国医药科学，2013，3（7）：154-155.

[4]张春雨，刘薇，马静茹等.肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者实施护理干预的价值探析[J].中外医疗，2015，27（21）：135-136，139.

编辑/金昊天