最近一段时间，王老先生双脚跟一直持续地疼，开始没当回事，谁知越来越严重。无奈之下，王老先生来到河南省中医院风湿骨病病区找到邓素玲主任医师。邓主任在王先生叙述病情中发现一个问题：王先生的床尾是冲着窗户的，而且晚上喜欢开窗睡。他认为是引起足跟痛的一个主要原因，长期足跟受寒造成经络淤滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。

什么原因会导致中老年足跟痛

邓素玲主任医师介绍，足跟痛多发生于45岁以上的中老年人，男性多于女性，重体力劳动者、运动员、长期站立工作的人易患此病。中医学认为，“肾主腰脚”，足跟痛多与肝肾阴虚、局部血脉不通有关。肝肾亏虚，筋骨失养，又感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞。具体分析，造成足跟痛的原因大致可分为三个：

跟骨骨刺：老年人足跟痛多和骨刺有关，跟骨结节处会有大小不一的骨刺，隆起的骨刺使局部组织受到摩擦、劳损，会产生无菌性炎症，但足跟痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，与骨刺大小无直接关系。

足底脂肪垫萎缩：脂肪垫萎缩后，会使足跟缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，使足跟处更易受到损伤而有痛感。

足底跖腱膜劳损：一些行走时间过长、负重过度的人会引起跖腱膜的劳损，出现局部无菌性炎症而有疼痛症状，部位集中于跟骨结节跖腱膜起点处。

足跟痛的主要表现

邓素玲主任医师介绍，足跟痛的症状表现主要有：

脚尖朝上脚后跟向下用力时，里面有针刺感觉；

足跟外表皮红肿，用手碰触发热；

长途步行后疼痛加重，走路时踩在石块上或下楼梯时，足部用力过猛会引起剧烈疼痛；

足跟中央有一个压痛点，用手指触压疼痛剧烈。严重者每走一步都疼痛剧烈。

中医外治足跟痛

中医治疗足跟痛一般采用内服和外治两种方法并用。首先根据辩证用药，足跟痛基本分为三种症型：气滞血瘀型、肝肾亏虚型和寒凝血瘀型。在辩证内服中药的同时进行外治，外治的方法有：

很简单也很方便的一种，是用每天煎过的中药渣子加适量醋，放入纱布袋里，热度以合适为宜，热敷足跟处，一次15～20分钟。

川草乌、伸筋草、透骨草等药适量（根据自身情况，请医生开出外敷处方），加醋适量，加入热水，以不烫为适宜，每天泡脚，每天泡15～20分钟，一副药可用3～5天。泡脚后用软膏剂或护手霜涂抹足跟处再进行按摩。或者用合适的圆棍放在脚下来回滚动，也是一种按摩。

使用足跟垫。在稍厚的鞋垫上画出痛点的位置，挖空，在空处垫上药包，可用威灵仙、白芷以1：1的比例打成药面做成药包。也可不垫药包使用。

生活中的注意事项

邓素玲主任医师还提醒大家在平时生活中要注意：

尽量避免穿底很薄的鞋。要选择橡胶底的柔软的鞋子。避免走在坚硬的地面上。

经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强抗劳损的功能，减轻局部炎症。

尽量避免长期站立，长期行走，不时抬高足跟减轻足跟负荷。

温水泡脚，可以减轻局部炎症，缓解疼痛，必要时在医生指导下进行理疗。

如果疼痛剧烈，严重影响行走时，可采用局部封闭治疗。