金燕



第二产程剖宫产术中出血相关因素分析

金燕

【摘要】目的 通过对术中出血的原因及相关因素的分析来研究降低第二产程剖宫产率及减少术中出血量的方法。方法 选取我科于第二产程行剖宫产术的213例产妇为观察组，选取同期于第一产程行剖宫产术的642例产妇为对照组。收集两组孕产妇的临床资料，统计两组产妇剖宫产术中出血量并分析其原因。结果 观察组术中出血量和术中出血发生率均较对照组高，两组组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组剖宫产术中出血原因分别为子宫收缩乏力（47.2%）、子宫切口裂伤（33.3%）、胎盘因素（19.4%）；对照组剖宫产术中出血原因分别为胎盘因素（59.5%）、子宫收缩乏力（27.0%）、子宫切口裂伤（13.5%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 第二产程剖宫产术中出血的主要原因是子宫收缩乏力、子宫切口裂伤。

【关键词】第二产程；剖宫产；术中出血

剖宫产术中出血为产科常见并发症，产妇在短时间内大量出血，可导致失血性休克、DIC甚至危及生命[1]。本文对我院头位第二产程剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析，探讨降低第二产程剖宫产率及减少术中出血量的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院妇产科2012年1月～2014年12月共有分娩的产妇6 718例，其中剖宫产1 057例（15.7%）。将213例第二产程行剖宫产术的产妇选为观察组，选择于第一产程行剖宫产术产妇642例为对照组。观察组年龄19～45岁，平均年龄（26.5±11.4）岁，孕周35～42周，平均（38.4±1.3）周；对照组年龄19～45岁，平均年龄（27.6±10.7）岁，孕周35～42周，平均（38.6±0.9）周，两组产妇的一般资料经比较差异无统计学意义（P＞0.05）。……