康久杰 李洪年



PFNA与DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折临床对比

康久杰 李洪年

【摘要】目的 比较PFNA（股骨近端防旋髓内钉）与DHS（动态髋螺钉稳定钢板）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 回顾分析2000 年9月～2014年12月本院收治的92例股骨粗隆间骨折病例，其中48例采用PFNA内固定，44例采用DHS内固定，对比两组患者治疗效果。结果 PFNA组平均手术时间、术中出血量、平均愈合时间均优于DHS组，并发症发生率低于DHS组，优良率高于DHS组。结论 PFNA是治疗股骨粗隆间骨折的良好固定材料，是一种治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。

【关键词】股骨粗隆间骨折；动态髋螺钉

股骨粗隆间骨折多见于老年群体。现阶段，在股骨粗隆间骨折治疗中，通常选用内固定法，主要包括髓内固定系统与钉板内固定系统，临床治疗效果均较好。骨折手术治疗，可以有效减少并发症的发生，改善患者生活质量，已经成为了临床医师的共识。本文通过对92例老年股骨粗隆间骨折患者的研究，对比PFNA与DHS的临床治疗效果，现予以总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析我院自2000年9月～2014年12月收治的92例老年股骨粗隆间骨折患者，根据治疗方法分成两组，即DHS组（n=44）与PFNA组（n=48）。92例患者中，男50例，女42例；年龄63～86岁，平均（72.6±5.6）岁；致伤原因：跌伤59例，车祸伤26例，坠落伤7例。对两组患者的一般资料进行统计分析，比较差异无统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。

1.2 治疗方法

DHS组：麻醉成功后取平卧位，牵引床牵引固定透视复位，常规消毒铺单。手术取患肢股骨上段粗隆下外侧切口长约10 cm，切开股外侧肌后缘显露大粗隆下骨质，于大粗隆下2 cm处给予导向器控制方向，角度为135°，之后向股骨颈置入1枚导针。……