钟贤君,闭永浩，龙　涤，黄恒艺，谢林宏

(广西钦州市第二人民医院，钦州535000)



血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的疗效观察

钟贤君,闭永浩，龙涤，黄恒艺，谢林宏

(广西钦州市第二人民医院，钦州535000)

【摘要】目的探讨血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎(HLP)的临床疗效。方法选取2014年2月至2015年2月收治的98例HLP患者，按随机数字表法分成两组，对照组49例予以常规治疗+血液滤过，观察组49例予以常规治疗+血液灌流+血液滤过。观察两组患者的心率(HR)、呼吸(R)、氧合指数(PaO2/FiO2)等心肺功能指标，检测三酰甘油(TG)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等血液指标。采取急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)进行评价。结果治疗后，两组患者的心肺功能指标(HR、R、PaO2/FiO2)、APACHEⅡ评分与治疗前对比均明显改善(P<0.01)；观察组治疗后的心肺功能指标(HR、R、PaO2/FiO2)、APACHEⅡ评分优于对照组(P<0.01)。治疗后，两组患者的TG、IL-6、CRP与同组治疗前对比均显著改善(P<0.01)；观察组治疗后的TG、IL-6、CRP优于对照组(P<0.01)。观察组病死率为2.0%(1/49)，对照组病死率为18.4%(9/49)，两组病死率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上，血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎疗效确切，值得推广。

【关键词】高脂血症；急性胰腺炎；血液滤过；血液灌流

近年来，随着社会的发展，人们生活水平的提升及生活方式的转变，高脂血症性胰腺炎(HLP)的发病率呈现上升的趋势。因发病速度快，病情严重，并发症发生率与死亡率高等，HLP愈来愈受到人们的关注[1]。笔者对我院收治的49例HLP患者施予血液灌流联合血液滤过治疗，获得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2014年2月至2015年2月本院收治的98例HLP患者作为观察对象，全部患者均满足重症急性胰腺炎(SAP)的诊断标准[2]，发病72小时之内，三酰甘油(TG)≥11.3 mmol/L；将梗阻、胆道系统炎性反应等所引起的胰腺炎予以排除。其中，男54例，女44例；年龄27～66岁，平均(45.7±2.5)岁。按随机数字表法分成观察组与对照组，每组49例。……