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继发性骨淋巴瘤的18F-FDG PET/CT影像学表现

2016-05-12曹登敏林美福陈文新陈彩龙周硕

国际放射医学核医学杂志 2016年6期

曹登敏 林美福 陈文新 陈彩龙 周硕

350001福州,福建医科大学省立临床医学院,福建省立医院核医学科

继发性骨淋巴瘤的18F-FDG PET/CT影像学表现

曹登敏 林美福 陈文新 陈彩龙 周硕

350001福州,福建医科大学省立临床医学院,福建省立医院核医学科

目的 探讨继发性骨淋巴瘤在18F-FDG PET/CT显像中的影像学特点。方法 对2012年4月至2015年6月行全身18F-FDG PET/CT显像的46例继发性骨淋巴瘤患者的PET/CT影像学表现进行回顾性分析。并将骨髓穿刺结果分为阳性和阴性两组,对两组显像相应穿刺部位(髂棘)SUV进行独立样本t检验,同时绘制穿刺部位SUV诊断继发性骨淋巴瘤的受试者工作特征曲线(ROC)。结果 46例继发性骨淋巴瘤患者中,霍奇金淋巴瘤6例、非霍奇金淋巴瘤40例;单发10例,多发18例,全身弥漫分布18例。46例患者骨质异常表现多样,其中,骨髓浸润型31例(67.40%)、混合型10例(21.74%)、硬化型3例(6.52%)、溶骨型2例(4.34%)。46例患者中肱骨或股骨受累32例(69.57%),均为骨髓浸润型表现。骨髓穿刺阳性组及阴性组SUV独立样本t检验结果显示t=4.036,P<0.001,提示两组差异有统计学意义。穿刺部位SUV诊断继发性骨淋巴瘤的ROC曲线结果显示SUV诊断界值为2.35,其诊断继发性骨淋巴瘤的特异度和灵敏度分别为83.3%和80.0%。结论 继发性骨淋巴瘤的18F-FDG PET/CT影像学表现存在一定的特征性,在该病的诊断与鉴别诊断中具有重要的临床价值,且对骨髓穿刺部位的选择具有指导意义。

氟脱氧葡萄糖F18;正电子发射断层显像术;体层摄影术,X线计算机;继发性骨淋巴瘤

骨恶性淋巴瘤是一种淋巴结外的恶性淋巴瘤,可发生于任何年龄,男性发病者多于女性,约为1.3∶1。骨恶性淋巴瘤可分为原发性骨淋巴瘤和继发性骨淋巴瘤,病理上又可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。原发性骨淋巴瘤临床少见,传统X射线诊断存在一定困难;继发性骨淋巴瘤是淋巴瘤结外侵犯的重要部位之一,直接影响到淋巴瘤的分期、预后及治疗。……

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