马亚洁　贾彦彦　王红艳　康欣　邸欢

072350　河北省唐县人民医院(马亚洁、王红艳、康欣、邸欢)；漯河医学高等专科学校(贾彦彦)



·药物研究·

二级综合医院剖宫产患者降低抗菌药物使用强度对切口感染的影响

马亚洁贾彦彦王红艳康欣邸欢

072350河北省唐县人民医院(马亚洁、王红艳、康欣、邸欢)；漯河医学高等专科学校(贾彦彦)

【摘要】目的了解二级综合医院剖宫产手术抗菌药物使用现状，为抗菌药物合理应用的管理提供科学依据。方法调查产科病房2014年1～12月出院的剖宫产手术患者1 064例，对围手术期抗菌药物使用情况进行调查与分析，并与2012年整治前比较。结果抗菌药物首次给药时机：整治前，术前即开始使用抗菌药物的占74.20%；整治后，第一剂抗菌药物使用时机为断脐后的占99.34%；抗菌药物使用疗程：抗菌药物使用疗程与2012年相比，从(5.5±1.3)d缩短为(2.0±0.9)d；抗菌药物使用品种：抗菌药物使用级别从整治前96.65%为头孢三代改变为89.35%为头孢一代，差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物使用强度：抗菌药物使用强度从48.41 DDD降到22.37DDD;切口感染率：切口感染率整治前为1.36%，整治后为1.03%，两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过卫生部开展抗菌药物专项整治活动，抗菌药物使用时机、使用疗程、使用品种均达到卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求，并且缩短预防使用抗菌药物的疗程并没有增加切口感染的发生。

【关键词】围手术期；剖宫产；抗菌药物；约定日剂量；切口感染

抗菌药物是目前我国临床应用最广泛的药物之一，很长时间以来，存在诸多不合理、不规范的使用情况，易导致细菌耐药及药物不良反应，同时增加患者就医负担。……