赵宇慧

【摘要】通过对近年来相关文献的分析、总结与概括，本文归纳了老年长期卧床患者压疮的易发部位、诱发因素、治疗方法、预防及护理，以供临床护理工作者参考。

【关键词】老年长期卧床患者；压疮；预防；护理

1 易发部位

多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟、外踝及耳廓，这些解剖部位是患者长期卧床不变换体位时产生压疮最危险的部位。

2 诱发因素

机体营养状况差，抵抗力降低，如护理不当， 受压部位的皮肤很容易因长时间缺血缺氧而发生压疮及其他并发症。

2.1 外部因素：指外力因素作用于局部其外力包括压力、剪力、摩擦力。

2.2 内部因素：大小便失禁或出汗引起潮湿不清洁，对压力巨大的局部皮肤有严重刺激。据报道小便失禁患者出现压疮的发病率是一般患者的5.5倍。

2.3 身体因素：老年人的皮肤特点是随着年龄的增长， 皮下脂肪和水分较少， 皮肤弹性减弱， 再生修复能力低下，对外界的抵抗力差，免疫功能下降，当机体长期卧床容易造成循环滞缓，致使全身抵抗力明显下降，再加上老年患者全身营养及代谢的改变，从而严重影响皮肤破损的修复能力及抗感染能力，从而导致压疮的发生。

2.4 社会心理因素：因缺乏自我护理意识或护士对病人护理指导不充分也是压疮的易发因素。

2.5 其他因素：我国烟民众多且往往烟龄长吸烟量大。据统计吸烟者足跟压疮的发生率是非吸烟者的4倍，故吸烟量的大小与压疮的发生率及严重程度呈正相关。……