车小琼，刘文文，张彦，宋甜爽，郭丹

(重庆医科大学附属第一医院感染科，重庆　400016)



无针接头不同消毒方式对预防导管相关性感染的影响

车小琼，刘文文，张彦，宋甜爽，郭丹

(重庆医科大学附属第一医院感染科，重庆400016)

【摘要】目的:探讨无针接头不同消毒方式对预防外周中心静脉导管( PICC)相关性感染的影响。方法:选取在本院行PICC置管治疗的148例肿瘤患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各74例。对照组采用传统的碘伏棉签消毒导管无针接头，观察组采用独立包装的酒精棉片消毒无针接头。结果:观察组发生静脉炎1例，导管细菌定植1例，导管相关性感染( CRI)发生率2. 70%明显低于对照组14. 86%(χ2=6. 831，P＜0. 05)。导管相关性感染病原菌以革兰氏阳性菌( G + )为主( 72. 73%)，其次为革兰氏阳性菌( G－) ( 27. 27%)。结论:采用独立包装酒精棉片包裹无针接头，运用正反揉搓法消毒，可有效降低导管相关性感染的发生率，促进患者康复。

【关键词】无针接头;导管相关性感染;碘伏棉签;酒精棉片

网络出版时间: 2016-3-4 10∶16网络出版地址: http: / /www.cnki.net/kcms/detail/51.1254.R.20160304.1016.064.html

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管( PICC)是临床抢救危重患者及特殊治疗的重要途径，广泛应用于输液、输入特殊药物、化疗、输血及胃肠外营养等治疗中［1］。随着PICC的广泛应用，与之相关的并发症问题也日益凸显，其中导管相关性感染( catheter-related infection，CRI)作为医院感染的主要因素备受临床关注。美国疾病控制预防中心( CDC)认为，导管接口维护不当、消毒不彻底可导致导管内微生物定植，且随着导管留置时间的延长，由导管接口入侵的细菌感染几率明显增大，甚至发生导管相关性血行感染( catheter-related bloodstream infection，CRBDI)，危及患者生命安全［2］。……