陈明，韩福刚，兰永树，杨国庆，陈洪

( 1.遂宁市中心医院放射影像科，四川遂宁　629000; 2.泸州医学院附属医院放射科，四川泸州　646000)



胸膜孤立性纤维瘤MSCT表现与病理对照研究

陈明1，韩福刚2，兰永树2，杨国庆1，陈洪1

( 1.遂宁市中心医院放射影像科，四川遂宁629000; 2.泸州医学院附属医院放射科，四川泸州646000)

【摘要】目的:探讨胸膜孤立性纤维瘤( SFTP)的MSCT影像学表现及手术病理学形态特点，旨在提高对SFTP的认识及MSCT诊断符合率。方法:搜集经手术病理及免疫组化证实的12例SFTP病例资料，回顾性分析病灶CT平扫、增强动脉期及门脉期影像学表现，并与手术病理结果进行对照分析。结果:所有病灶均与相邻胸膜关系紧密，边界清楚，9例病灶密度均匀;增强扫描动脉期中、重度强化10例，门脉期均持续强化，3例显示瘤体内血管网或供血动脉。肿瘤多有完整假包膜，质地均匀，可伴有出血、粘液样变或囊变;免疫组化显示9例Vim、CD34及Bcl-2均为阳性，11例Ki－67表达小于或等于5%。结论: SFTP典型影像学特征包括:肿瘤边界清楚、密度相对均匀，病灶动脉期中、重度强化伴门脉期持续强化。因此分析肿瘤MSCT表现有助于提高术前诊断的符合率，但确诊仍需依赖手术病理及免疫组化检查。

【关键词】孤立性纤维瘤;胸膜;体层摄影术，X线计算机;免疫组织化学

网络出版时间: 2016-3-4 10∶16网络出版地址: http: / /www.cnki.net/kcms/detail/51.1254.R.20160304.1016.060.html

胸膜孤立性纤维瘤( solitary fibrous tumor of the pleura，SFTP)于1931年由Klemperer和Rabin首次报道，目前认为肿瘤起源于胸膜间皮层下纤维母细胞/肌纤维母细胞，其发病率占所有胸膜肿瘤的不足5%［1］。近年来，SPFT的病例报告逐渐增多，但超过50%的患者无明显临床症状［1－2］，且术前误诊率较高［3］。……