李小芳

【摘要】通过对96例胎膜早破孕妇的护理观察，发现产妇的精神因素对分娩效果至关重要。责任护士和助产士通过做好细心观察和周到的生活护理，运用规范化语言，降低产妇的紧张心理，配合治疗和分娩，能取得非常好的临床效果。

【关键词】胎膜早破；临床护理；效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0099-01

一、临床资料

2012年1月至2015年1月，住院孕妇1339人，发生胎膜早破96人，占总住院人数7.16%，其中妊娠37周以上89人，占胎膜早破总人数的92.7%；妊娠36周以下7人，占胎膜早破总人数的7.3%，其中1例孕33周胎膜早破者，转诊到上级医院治疗。6例孕周在35+4-37周，给予保胎、抗炎治疗，4例宫缩抑制无效后自然分娩，2例经抗炎、抑制宫缩、胎肺成熟、绝对卧床休息等保胎治疗措施，在妊娠37周以上结束分娩。

二、胎膜早破的临床诊断及临床表现

孕妇自觉有阴道流液，继而有少量间断性排出，当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时，羊水流出。阴道检查后穹隆有羊水池，pH呈碱性。阴道后穹隆液体涂片有羊齿状结晶，或涂片查见羊水成分。

三、胎膜早破的原因

①下生殖道感染，引发胎膜炎，使胎膜局部张力下降导致破裂；②羊膜囊内压力升高，常见于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿；③胎先露部高浮、头盆不称、胎位异常，胎膜受压不均匀导致破裂；④营养因素，如缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜张力下降而破裂；⑤宫颈内口松弛，前羊水囊进入，受压不均匀及胎膜发育不良，导致胎膜早破；⑥妊娠晚期性生活。

四、护理

1、产妇护理

（1）心理护理：由于胎膜早破的患者常以急诊方式入院。……