吴丽佳（齐齐哈尔市北钢集团公司职工医院，黑龙江 齐齐哈尔 161042）

细菌性阴道炎阴道分泌物的检测分析

吴丽佳
（齐齐哈尔市北钢集团公司职工医院，黑龙江 齐齐哈尔 161042）

目的 对细菌性阴道炎分泌物的检测结果的观察和分析。方法 选取2013年1月～2014年12月我院收治的细菌性阴道炎患者200例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各100例。前者采取传统Amsel法对其阴道分泌物进行检测，后者采取唾液酸酶法进行检测，对比两组患者的检测结果。结果 观察组患者的阳性率比对照组高，且线索细胞阳性同时检出滴虫和真菌的的检出率比线索细胞阴性较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于细菌性阴道炎患者运用唾液酸酶法监测其分泌物，准确迅速、简单方便，在医生进行诊断和治疗的过程中，可以及时地提供准确可靠的实验数据，可作为诊断BV常规筛查的指标，值得推广应用。

细菌性阴道炎；阴道分泌物；检测

细菌性阴道炎（BV）是一种较为常见、多发的疾病，容易引起患者宫颈糜烂、妇科肿瘤、习惯性流产、宫内感染、宫外孕、不孕症、盆腔炎以及泌尿系感染等诸多并发症，不仅仅严重影响了女性的日常生活质量和工作学习，还为女性的身体健康和生命安全带来了极大的威胁[1]。传统Amsel法操作繁琐，主观因素较多，不利于对BV的检测和诊断[2]。因此，科学、合理、有效的检测诊断方法对于BV患者至关重要。

本次研究的主要目的是对细菌性阴道炎分泌物的临床检测结果的观察和分析，将我院收治的200例细菌性阴道炎患者作为研究对象，对其阴道分泌物进行检测，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2014年12月我院收治的细菌性阴道炎患者200例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各100例。对照组患者年龄22～50岁。观察组患者年龄20～50岁。两组患者的年龄等基础资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

收集两组患者的阴道分泌物；放置于生理盐水管中送去检查；最后直接地对每一标本图片进行镜查，注意观察其白细胞（WBC）、真菌以及滴虫等，并判断清洁度。

对照组采取传统Amsel法对患者的阴道分泌物进行检测，具体操作如下：对患者阴道PH值进行检测、胺试验以及对线索细胞进行检测等；在检测的过程中，需严格规范的按照操作规程以及实验要求进行，在对结果进行判断时，要依据患者的阴道涂片清洁度以及判断标准准确进行[3]。

观察组采取唾液酸酶法进行检测，具体操作如下：将患者的阴道分泌物放入反应管中充分的进行洗脱；将2滴A试剂以及3滴B试剂加入到反应管中，维持在37℃恒温的环境下反应5 min，并对其结果进行准确仔细的观察与判断；阴性的直接反应为黄色或者浅黄绿色，而蓝色或者深绿色代表为阳性[4]。

1.3 判断标准

阴道PH值检测结果在4.5以上；阴道分泌物增多、变稀有异味或者呈现出均质状；胺试验检测结果呈阳性；在阴道涂片上可见线索细胞，线索细胞是BV的特征性改变。

1.4 评价指标

对比两组患者的检测结果；对比线索阳细胞同时检出真菌、滴虫检出率。

1.5 统计学处理

应用SPSS 21.0统计学软件软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者检测结果的比较

观察组患者中检出阳性34例（34%），对照组患者中检出阳性22例（22%）。观察组患者的阳性率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。比较线索细胞阳性和线索细胞阴性同时检出真菌和滴虫的检查结果：线索细胞阳性同时检出滴虫和真菌的的检出率比线索细胞阴性较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较线索细胞阳性和线索细胞阴性同时检出真菌和滴虫的检查结果 [n（%）]

3 讨 论

BV又称为细菌性阴道病，主要是由于阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，感染率40%左右，且易复发，

多发于育龄妇女，致病原因是细胞产胺后造成阴道内环境PH值的升高，更加有利于一些厌氧菌以及其它病菌的生长，这一恶性循环引起阴道正常抵抗力下降从而发生炎症[5]。BV对妇女及其妊娠有危险性，因此及时的准确的对细菌性阴道病进行诊断有利于减少并发症的发生，在妇女保健和优生优育方面至关重要。

本次研究，通过对细菌性阴道炎患者运用唾液酸酶法检测其阴道分泌物，唾液酸苷酶是一种BV致病菌所产生的特异性酶，在BV患者阴道分泌物中加入足量的酶促底物之后，会产生相应的颜色反应和变化，依据这种反应做出准确的判断。研究结果显示，观察组患者的阳性率相比于对照组明显较高，且线索细胞阳性同时检出滴虫和真菌的检出率明显高于线索细胞阴性。阴道内菌群失调，会加大真菌和滴虫等的感染机会，并且真菌和滴虫等感染对BV也会造成一定程度的影响。

综上所述，对于细菌性阴道炎患者运用唾液酸酶法监测其分泌物，准确迅速、简单方便，在临床医生进行诊断和治疗的过程中，可以及时地提供准确可靠的实验数据，可作为诊断BV常规筛查的指标，值得推广应用。

[1]郭红宇.女性阴道炎患者阴道内环境中氧化应激状况及其致细胞凋亡的机制研究[J].兰州大学,2012,10(13):211-214.

[2]孟 炜.女性下生殖道感染发病相关因素的临床研究及非淋菌性宫颈炎防御机制的实验研究[J].新疆医科大学,2013,09(12): 322-324.

[3]徐 健,谢元宏,周 广,王 渝.5186例阴道分泌物五联检检测结果的回顾性分析[J].四川解剖学杂志,2014,13(15):86-88.

[4]陈 灿.阴道病原微生物检测的研究分析[J].昆明医科大学,2014,15(11):277-278.

[5]余竑敏.细菌性阴道病及其并发症的病原学调查和加德纳菌生物膜形成的研究[J].复旦大学,2013,15(21):115-116.

R711.31

B

ISSN.2095-8803.2016.02.127.02

卢 娇