程小琼（崇阳县妇幼保健院妇产科，湖北 咸宁 437500）

聚维酮碘栓治疗中重度宫颈糜烂的疗效观察

程小琼
（崇阳县妇幼保健院妇产科，湖北 咸宁 437500）

目的 探究对中重度宫颈糜烂患者采取聚维酮碘栓进行治疗的疗效。方法 选取2014年1月～2015年6月我院收治的中重度宫颈糜烂患者90例作为研究对象，以数字随机表法将其分为研究组和对照组，各45例。对照组患者给予常规治疗，而研究组患者则在常规治疗的基础上给予聚维酮碘栓进行治疗，1个疗程后观察两组疗效。结果 研究组痊愈率为53.33%，总有效率高达97.78%，而对照组患者的痊愈率为31.11%，总有效率为88.89%。研究组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于中重度宫颈糜烂患者采取聚维酮碘栓进行治疗，疗效更为理想，治愈率高，值得临床推广应用。

宫颈糜烂；常规治疗；聚维酮碘栓；疗效

在医学上，宫颈糜烂也称之为慢性子宫颈炎，是妇科中常见的多发性疾病[1]。宫颈糜烂的主要表现是白带变黄、增多或者如脓样，同时带有血丝，伴随着外阴瘙痒、小便频多和腰腹酸痛等，严重者出现不孕现象。本次临床研究笔者以中重度宫颈糜烂患者90例作为研究对象，旨在探究对中重度宫颈糜烂患者采取聚维酮碘栓进行治疗的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年6月我院收治的中重度宫颈糜烂患者90例作为研究对象，所有患者经临床检查诊断均符合病例要求，都已排除了癌变的可能，且均是在知情的情况下自愿参与本次临床研究[2]。以数字随机表法将其分为研究组和对照组，各45例。其中研究组患者年龄24～53岁，平均年龄（36.2±2.8）岁；已经有生育史的患者40例，从未分娩过的患者5例；病程1～7年，平均病程（3.1±0.8）年；重度糜烂患者21例，中度糜烂患者24例。对照组患者年龄23～52岁，平均年龄（35.2±2.6）岁；已经有生育史的患者41例，从未分娩过的患者4例；病程0.8～6.5年，平均病程（3.2±0.6）年；重度糜烂患者20例，中度糜烂患者25例。两组患者年龄、病程以及病情等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

入院后，对照组患者给予常规治疗[3]，口服阿昔洛韦片，1次/d，2片/次；头孢氨苄胶囊3次/d，3片/次；同时每天晚上用0.05%新洁尔灭溶液对阴道进行清洗。研究组患者则在常规治疗的同时增加聚维酮碘栓进行治疗，1次/d，1粒/次，放置在阴道后穹窿中。坚持用药，8周为1个疗程。

1.3 疗效判定标准

根据中重度宫颈糜的临床治疗标准[4]，分为痊愈、显效、有效、无效。痊愈：患者的宫颈恢复光滑，病灶糜烂部位完全愈合，无息肉和白斑出现；显效：患者的宫颈基本恢复光滑，病灶糜烂部位基本愈合，愈合面积超过一半；有效：患者的宫颈和治疗前比较有所好转，病灶糜烂部位部分愈合，30%≤愈合面积＜50%；无效：患者的糜烂部位无明显的愈合现象，愈合面积＜30%，有的甚至有加重的趋势。

1.4 统计学方法

选取SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“± s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗1个疗程后，研究组的痊愈率达到了53.33%，总有效率高达97.78%，而对照组患者的痊愈率为31.11%，总有效率是88.89%。研究组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

宫颈糜烂属于妇科中多发性疾病，在临床上非常常见，大多是由急慢性的宫颈炎转化而来，尤其是在体虚和已婚的妇女中最为常见。它的主要病因是女性分娩时或者性生活中损伤了宫颈，致使细菌入侵而引发疾病。在临床上主要分成轻、中、重三个程度等级，具体的评定标准是根据糜烂面积在子宫颈中的占比来判定[5]，若糜烂面积占比小于1/3时则为轻度的宫颈糜烂；若糜烂占比在1/3～2/3之间时则是中度糜烂；若面积占比超过2/3则为重度宫颈糜烂。目前临床上，治疗此种病症的方法有很多，但是各种方法均存在优缺点，比如电烫、激光、冷冻要求配备一定的临床设备，且治疗方法也比较复杂，容易损伤患者的正常组织，在治疗过程中阴道的分泌物会大量增加，同时有腥臭味产生，烧灼过深的话可能会有宫颈瘢痕的形成，这对日后自然分娩会造成较大影响。而对于抗生素及中药的治疗病程相对较长，疗效不佳。聚维酮碘是一种消毒防腐剂，在对宫颈糜烂的治疗上具有很好的疗效，且副作用小，用药便捷、安全，患者也乐于接受，是临床上治疗宫颈糜烂的一项新增的方法[6]。聚维酮碘是从海洋生物中提取出来，经过深加工后制成一种有机的碘制剂，它是一种含碘的络合物。在药理机制上主要是利用它溶解后产生活性碘，从而让蛋白凝固。患者外洗阴道后内留置药物，既可以杀除宫颈阴道里的病原菌以达到消炎的作用，同时又可以使宫颈的糜烂部位的血管收缩止血、消肿，并促进糜烂部位鳞状上皮脱落得到修复愈合。

本次临床研究选择中重度宫颈糜烂患者90例作为研究对象，采用对照比较的方式探究聚维酮碘栓在治疗中重度宫颈糜烂上的疗效。结果显示，增加聚维酮碘栓进行治疗的研究组患者其痊愈率达到了53.33%，总有效率高达97.78%，而对照组患者的痊愈率为31.11%，总有效率为88.89%。研究组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于中重度宫颈糜烂患者采取聚维酮碘栓进行治疗其疗效更为理想，治愈率高，值得在临床上推广应用。而且今后，随着医学技术的不断研究发展，采取中医药疗法进行治疗一定会有非常美好的前景。

[1]谢家滨,熊临清.聚维酮碘栓治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效分析[J].中国医药导刊,2010,12(9):1565,1573.

[2]曾伟群,苏艺明,袁永儿,等.美宝烧伤湿润膏联合聚维酮碘治疗宫颈糜烂的探讨[J].当代医学,2015,21(22):138-139.

[3]侯 丽.聚维酮碘在宫颈疾病治疗中的运用[J].中国医药指南,2010,8(35):279-280.

[4]周玲生.六味地黄汤延缓小鼠卵巢早衰的实验研究[J].中成药,2009,31(9):1348-1350.

[5]陈瑞雪,李艳红,马晓晶,等.电针治疗卵巢早衰的疗效观察[J].中国中医基础医学杂志,2009,15(3):208.

[6]董淑敏.电刀联合聚维酮碘治疗宫颈糜烂疗效分析[J].医学信息(中旬刊),2011,24(5):2001-2002.

R711.32

B

ISSN.2095-8803.2016.02.111.02

吴 卫