朱晓辉

【摘要】 目的 探讨耳穴贴压预防妇科患者腹腔镜术后腹胀的方法及临床效果。方法 106例妇科腹腔镜手术患者， 随机分为观察组和对照组， 各53例。对照组给予腹腔镜妇科手术围手术期常规护理， 观察组在常规护理基础上给予王不留行籽耳穴定时贴压。比较两组患者术后24 h腹胀发生情况、术后肠鸣音、肛门排气恢复时间、腹胀发生率及住院天数。结果 观察组术后24 h腹胀发生情况明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后肠鸣音、肛门排气恢复时间均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后腹胀发生率为11.3%， 对照组为30.2%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后住院天数为（5.2±1.4）d， 对照组为（6.8±1.9）d， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳穴贴压能有效促进妇科患者腹腔镜术后胃肠功能的恢复， 缩短肛门排气恢复时间， 减少术后腹胀等并发症的发生， 住院时间缩短， 临床应用简便、安全、有效。

【关键词】 耳穴贴压腹腔镜手术；妇科；腹胀

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.181

妇科手术约75%经腹腔镜完成， 具有创伤小、恢复快等优势， 腹胀为腹腔镜术后常见并发症， 可影响吻合口及腹壁切口愈合， 重者可致麻痹性肠梗阻、肠粘连等。耳穴贴压简便易行， 可促进术后排气， 减少腹胀、恶心、呕吐等并发症发生。2013年8月～2015年7月本院采用王不留行籽耳穴贴压预防妇科患者腹腔镜术后腹胀， 促使肛门排气恢复， 效果良好， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年8月～2015年7月本院收治的106例妇科腹腔镜手术患者， 年龄19～57岁， 平均年龄（32.1±8.3）岁， 其中子宫次全切除术34例， 宫外孕手术30例， 卵巢肿瘤手术42例， 均为全身麻醉下经腹腔镜手术治疗， 术前美国麻醉师协会（ASA）评分Ⅰ～Ⅱ级， 腹内压<20 mm H2O （1 mm Hg=0.133 kPa）， 血钾浓度处正常范围。排除合并术后出血、肠粘连、肠梗阻及外耳感染、溃疡、湿疹等不宜耳穴贴压者。经医院伦理委员会批准， 患者知情并签字同意。随机将患者分为观察组及对照组， 各53例。

1. 2 护理方法 对照组给予腹腔镜妇科手术围手术期常规护理。……