贾小平?梁新芳?吕靖

【摘要】 目的 评价腹腔镜手术在早期子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌手术中的临床应用及意义。方法 84例早期子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌中行腹腔镜手术的患者， 观察术中及术后的情况， 并与相应的开腹手术对比， 了解腹腔镜手术在妇科三大恶性肿瘤中的临床应用情况。结果 腹腔镜手术组与开腹手术组手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、术中脏器损伤、术后留置尿管时间比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；腹腔镜手术组术后肛门排气时间、术后最早下床时间、住院天数均短于开腹手术组， 差异均有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜手术组术后并发淋巴囊肿率、静脉血栓率均低于开腹手术组， 差异均有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜手术组术后无切口愈合不良， 各开腹手术组均有不同比例的切口愈合不良。结论 腹腔镜在早期宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌的手术是可行的， 且在许多方面明显优于开腹手术。

【关键词】 宫颈癌；子宫内膜癌；卵巢癌；腹腔镜

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.082

妇科恶性肿瘤中宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌被称为妇科三大恶性肿瘤， 发病率及死亡率较高， 手术治疗是其主要的治疗方式。经过妇科临床医师多年的不断总结与发展， 传统的开腹手术对妇科恶性肿瘤手术已很成熟且取得较好的效果。自从微创的腹腔镜手术引入我国后， 腹腔镜手术逐步应用到妇科手术领域， 近几年随着腹腔镜手术设备的改进， 手术医师技术的成熟， 腹腔镜手术在妇科的治疗指征不断扩宽， 目前已广泛应用到妇科恶性肿瘤手术的许多领域， 在妇科三大恶性肿瘤治疗领域中， 国内尚缺乏腹腔镜治疗指征的规范指南。本文就腹腔镜在妇科常见的早期三大恶性肿瘤手术的术中、术后情况做一分析， 并与相应的开腹手术比较， 了解腹腔镜手术对妇科恶性肿瘤的临床应用及意义。现……