王明铭　陈海霞　张东霞　郭更新　刘爱翔

【摘要】 目的 观察坎地沙坦对早期糖尿病肾病患者炎症状态的影响。方法 70例糖尿病肾病患者， 按随机数字表法分为对照组和观察组， 各35例。对照组给予调脂、降糖及控制饮食等治疗， 观察组在对照组基础上给予坎地沙坦治疗， 比较两组治疗后疗效。结果 两组治疗后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）及C-反应蛋白（CRP）水平均较治疗前有明显下降（P<0.05）， 且观察组下降程度均显著优于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 早期糖尿病肾病患者伴有炎性因子水平升高， 坎地沙坦可降低CRP、TNF、IL-6的表达， 抑制炎症反应， 具有对肾功能保护作用。

【关键词】 糖尿病肾病；坎地沙坦；炎症

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.108

糖尿病肾病是糖尿病患者临床常见的微血管并发症之一， 目前已成为终末期肾功能衰竭及糖尿病死亡的主要原因之一。糖尿病肾病的发病与高血糖、氧化应激、肾小球血流动力学异常等多种因素相关。近年来研究显示， 糖尿病可能为一种慢性亚临床炎性疾病， 部分炎症因子与糖尿病肾病的发生、进展密切相关[1]。本文作者通过对早期糖尿病肾病患者TNF、IL-6、CRP进行检测， 以探讨坎地沙坦对此类患者的作用， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年3月～2015年6月本院治疗的70例糖尿病肾病患者， 其中男38例， 女32例， 年龄49～65岁， 病程5～11年。 按随机数字表法将患者分为对照组和观察组， 各35例。

1. 2 治疗方法 对照组患者给予调节血脂、降糖钙拮抗剂降血压及控制饮食等治疗； 观察组在对照组基础上给予坎地沙坦治疗， 8 mg/次， 1次/d， 治疗观察时间为4周。……