张广暖

【摘要】 目的 研究并分析在漏检低效价的不规则抗体过程中， 评价其与无效输血的关联性。方法 1207例输注红细胞患者， 分别进行模拟实验， 观察结果。结果 通过分析无效输血患者与有效输血患者临床因素的差异性发现， 患者的年龄、性别比较差异无统计学意义（P>0.05）， 但是与患者的妊娠次数、输血次数密切相关， 差异有统计学意义（P<0.05）。低效价不规则抗体的漏检与无效输血现象的发生密切相关。结论 在临床的输血过程中， 应着重注意低效价不规则抗体的筛检， 避免出现不规则抗体影响输血的有效性， 最大程度保证患者成功输血， 值得推广使用。

【关键词】 低效价不规则抗体；无效输血；抗球蛋白增强实验；关联性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.063

在临床输血治疗前， 如医生将低效价不规则抗体输入患者体内， 可引发急性或是迟发性的输血反应， 严重影响患者的治疗及临床疗效， 威胁患者的生命健康， 更甚者发生死亡[1]。此外， 临床常常出现无效输血现象， 引起了医学界的格外重视。为此， 本研究分析在漏检低效价的不规则抗体过程中， 评价其与无效输血的关联性， 详细报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年5月～2014年5月本院1207例输注红细胞患者， 其中男761例， 女446例， 年龄22～73岁， 平均年龄46.7岁。632例患者曾有输血史， 407例曾有妊娠史。所有患者输血前抗筛呈阴性， 其余检查均未发现凝集现象。

1. 2 试剂与仪器 微柱凝胶专用的孵育器；IgG型抗-D试剂；抗体鉴定谱细胞；抗球蛋白试剂；商品化AB型血清；抗体筛选细胞；凝聚胺试剂盒。

1. 3 方法

1. 3. 1 模拟实验 选择512的免疫球蛋白G（IgG）型抗-D试剂调整商品化AB型血清的效价， 分为160份， 调整为8、4、2、1的四个级别。进行抗体筛查实验， 如抗球蛋白增强法、抗球蛋白法和凝聚胺法等。

1. 3. 2 统计输血有效例数， 有效：1026例；无……