马勇?李莉

【摘要】 目的 通过几种方法对比检测B族链球菌（GBS）， 探讨荧光PCR法在产前筛查B族链球菌感染检测中的临床应用价值和意义。方法 采集临床孕35～37周孕妇的阴道和直肠分泌物标本480例， 用荧光PCR法、细菌培养法及基因测序法同时检测GBS， 并对结果进行分析。结果 荧光PCR法检测GBS阳性75例， 阳性率为15.6%；细菌培养法检测GBS阳性40例， 阳性率为8.3%， 两种方法检测阳性率比较差异有统计学意义（P<0.01）。荧光PCR法与基因测序法检测结果对比， 荧光PCR法检测GBS正确率为93.3%（70/75）， 灵敏度为100.0%（70/70）， 特异性为98.8%（405/410）。结论 荧光PCR法检测GBS明显优于细菌培养法， 与金标准基因测序法比对， 其检测准确率、灵敏度、特异性都较高， 是产前筛查GBS的最佳方法， 值得临床推广应用。

【关键词】 B族链球菌；荧光PCR法；细菌培养；基因测序

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.062

B族链球菌（GBS）学名无乳链球菌（S.agalactiac）， 正常寄居于生殖道和直肠， 是一种条件致病菌。在美国25%～40%的孕妇产道携带GBS， 其中有一半会传染给新生儿， 已被证实为围生期妇女及新生儿感染的主要致病菌之一[1]。在我国GBS的产前筛查也越来越受到重视。本文主要探讨荧光PCR法检测GBS的临床应用， 并与细菌培养法， 基因测序法进行比对。对比观察荧光PCR法检测的阳性率、准确率、灵敏度和特异性。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集本院2014年1～12月收治的孕周35～37周孕晚期的门诊和住院孕妇阴道和直肠分泌物标本480例， 孕妇年龄18～41岁。

1. 2 标本采集 标本采集部位和方法阴道口上1/3处， 沿生殖道壁用无菌拭子轻轻旋转取得分泌物；无菌拭子插入肛门括约肌上2～5 cm处， 沿直肠壁轻轻旋转取得分泌物。将采集好的拭子放回无菌试管内， 密闭送检。48 h内进行GBS的检测。

1. 3 仪器和试剂

1. 3. 1 美国ABI7500 RESL-TIME PCR分析仪。

1. 3. 2 福建泰普生物科学有限公司， B族链球菌核酸检测试剂盒[国食药管械（准）字2001第3400250号]。

1. 3. 3 郑州安图生物有限公司生产的微生物培养基和生化微量反应管。……