孔玲　邵宏元

【摘要】 目的 观察进展性脑梗死应用丁苯酞注射液的治疗效果和不良反应。方法 80例进展性脑梗死患者， 随机分为治疗组和对照组， 每组40例。两组均给予基础治疗， 治疗组加用丁苯酞注射液治疗。对比两组疗效及不良反应发生情况。结果 治疗前两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Barthel指数比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后治疗组NIHSS评分、改良Barthel指数明显低于对照组（P<0.05）。治疗后治疗组总有效率为82.5%， 高于对照组的57.5%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均没有出现明显药物不良反应。结论 进展性脑梗死在基础治疗上加用丁苯酞注射液的治疗效果明显， 不良反应少， 值得临床上推广。

【关键词】 丁苯酞；进展性脑梗死；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.102

进展性脑梗死指患者发病后脑缺血临床症状不断进展， 神经功能逐渐恶化， 一般在发病后6 h～1周内进展。该病占脑梗死的26%～43%， 是脑梗死致残的主要原因， 因此， 倍受国内外学者的关注， 因错过时间窗， 重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）、尿激酶等溶栓治疗已失去时机。为寻找有效的治疗方法， 本研究对丁苯酞在进展性脑梗死治疗方面的效果和不良反应等进行了探讨， 总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 研究对象选取2014年1～12月入住山西医科大学附属人民医院的进展性脑梗死患者80例， 均为首次发病。入选标准：入院检查头颅CT或MRI， 符合第四届全国脑血管会议制订的标准；患者均为大动脉粥样硬化性脑梗死、小动脉闭塞性脑梗死和病因不明脑梗死， 不包括心源性脑梗死。发病6h后症状仍然进展， NIHSS评分较起病时高3分或者更多。排除标准：①出血性卒中；②合并有肿瘤；③消化性溃疡患者；④有痴呆或精神疾病患者；⑤严重肝肾功能不全。将研究对象随机分为治疗组和对照组， 每组40例。治……