朱海松

【摘要】 目的 比较后腹腔镜下肾癌剜除术和传统肾肿瘤部分切除术的临床效果。方法 64例肾癌患者， 随机分为对照组和观察组， 各32例。对照组行传统开放性肾肿瘤部分切除术治疗， 观察组行后腹腔镜下肾癌剜除术治疗， 观察两组手术情况和有效随访1年后的生存率和并发症结果。结果 观察组手术时间、手术出血量、住院时间以及术后VAS评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率3.13%低于对照组18.75%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 两种方法治疗均较为有效， 但后腹腔镜下肾癌剜除术方便安全， 能降低术后不良反应和并发症风险， 综合治疗效果较好。

【关键词】 肾癌；后腹腔镜下肾癌剜除术；传统肾肿瘤部分切除术

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.057

肾癌又称为肾细胞癌、肾腺癌等， 发病机制尚不明确， 泌尿系统中出现肿瘤有良性恶性， 其中以恶性居多。患者临床多表现为血尿、腰椎疼痛、可触肾脏肿块等症状[1]。医学上主要采用传统开放性肾肿瘤部分切除术和后腹腔镜下肾癌剜除术治疗[2]。据此本院于2012年2月～2013年8月通过收治的64例肾癌患者分组分别行两种手术方法治疗， 进一步比较后腹腔镜下肾癌剜除术和传统肾肿瘤部分切除术的综合临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年2月～2013年8月收治的64例肾癌患者， 经X线或CT扫描确诊， 肿瘤最大径≤4.0 cm。

随机分为对照组和观察组， 各32例。对照组中男19例， 女13例， 年龄36～73岁， 平均年龄（56.4±8.1）岁， 肿瘤最大径0.9～3.8 cm， 平均直径（2.3±0.5）cm；观察组中男21例， 女11例， 年龄35～76岁， 平均年龄（56.7±7.8）岁， 肿瘤最大径1.0～3.8 cm， 平均直径（2.2±0.5）cm。两组患者性别、年龄及肿瘤大小等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用开放性肾肿瘤部分切除术：患者取侧卧位70～90°并抬高腰桥， 行气管插管全身麻醉。……