张威

【摘要】 目的 探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）眼病大剂量糖皮质激素冲击加免疫抑制剂治疗的临床效果。方法 96例甲亢眼病患者， 随机分为A组（糖皮质激素口服）、B组（大剂量糖皮质激素冲击治疗）、C组（大剂量糖皮质激素冲击联合免疫抑制剂治疗）， 各32例。对比三组患者的临床治疗效果。结果 治疗6个月后， C组治疗总有效率为90.6%（29/32）， 明显高于A、B组的56.3%（18/32）、62.5%（20/32）， 差异有统计学意义（P<0.05）。A、B、C组不良反应发生率分别为65.6%（21/32）、25.0%（8/32）、21.9%（7/32）， A组不良反应发生率高于B、C组， 差异有统计学意义（P<0.05）；B组与C组不良反应发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 大剂量糖皮质激素冲击加免疫抑制剂治疗甲亢眼病临床效果良好， 不良反应发生率低， 安全性高， 值得临床推广应用。

【关键词】 甲状腺功能亢进症眼病；大剂量糖皮质激素冲击；免疫抑制剂

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.092

甲状腺相关眼病为临床常见的眼科疾病， 有着较高的发病率。该病多发于成年人， 多数患者临床表现出流泪、畏光、视力下降、眼肿等症状， 影响患者正常生活和工作， 降低生活质量。该病发病机制尚不明确， 且临床治疗难度大， 因此受到人们高度关注。本研究以96例甲亢眼病患者为研究对象， 探讨大剂量糖皮质激素冲击加免疫抑制剂治疗的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2011年2月～2015年4月本院收治的96例甲亢眼病患者为研究对象， 将其随机分为A、B、C三组， 各32例。A组男15例， 女17例；年龄25～50岁， 平均年龄（38.2±10.3）岁；B组男16例， 女16例；年龄24～50岁， 平均年龄（38.7±10.4）岁；C组男15例， 女17例；年龄26～50岁， 平均年龄（39.0±11.3）岁。三组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 A组患者给予糖皮质激素治疗：40～60 mg强的松口服， 1次/d。治疗30 d后， 适量减少20～40 mg， 1次/d。……