赵会博

【摘要】 目的 探讨胆道结石再手术的临床方法及其效果。方法 回顾性分析65例胆道结石再手术患者的临床资料， 对其再手术原因、方法、结果进行观察记录。结果 18.46%患者由于首次手术漏诊， 81.54%患者由于出现结石复发或残留而行再次手术；术后出现1例胆瘘， 6例胆道结石残余和2例逆行胆道感染， 患者经对症治疗后顺利出院。结论 部分胆道结石患者由于结石复发或胆道结石残留需行再次手术， 合理掌握手术指征及制定手术方案可有效保证再手术的顺利进行。

【关键词】 胆道结石；再手术；临床分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.029

随着近年来临床医疗技术的不断进步， 胆道结石手术效果取得显著提高。但是部分患者由于在术后存在结石复发或结石残留， 引起各类严重并发症危及患者生命安全， 需再次实施手术或多次手术[1]。受到胆道局部复杂解剖结构及患者机体生理病理变化的影响， 胆道结石再次手术的风险和难度较大。本次研究为探讨如何提高胆道结石再手术患者的临床治疗效果， 随机选取近年来本院收治的此类患者65例， 并对其临床资料进行回顾性分析， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取本院2012年7月～2015年3月收治的胆道结石再手术患者65例， 男25例， 女40例， 年龄22～74岁， 平均年龄（42.5±6.9）岁；上次手术距本次手术时间为0.5个月～15.0年。26例患者首次手术方式为急诊手术， 39例为择期手术；其中51例存在1次手术史， 12例存在2次手术史， 2例存在3次手术史。在就诊时， 所有患者均存在剑突下反复性发作性绞痛；……