段文锴

【摘要】 目的 研究分析冠状切口入路在颧骨颧弓骨折临床治疗中的应用效果。方法 45例颧骨颧弓骨折患者， 均行手术治疗， 使用冠状切口从发际入路， 骨折复位后使用微型钛板固定， 观察本组患者骨折愈合情况和并发症发生情况， 对比治疗前后患者对面部恢复满意评分。结果 本组患者骨折复位优良率为97.78%， 并发症发生率为2.22%， 治疗后患者对面部恢复满意评分为（93.52±6.35）分， 明显高于治疗前的（70.23±10.2）分， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在颧骨颧弓骨折患者的临床治疗中采用冠状切口骨折复位效果好且安全， 面形与面部功能恢复效果好， 患者满意评分高， 推荐在颧骨颧弓骨折临床治疗中使用。

【关键词】 冠状切口；颧骨颧弓骨折；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.063

颧骨颧弓是人体面部正侧方最为突出的部位， 因此十分容易受到外力伤害， 又因颧弓骨骼较为细窄而导致骨折[1]。临床上主要使用保守治疗与手术复位内固定的方式进行颧骨颧弓骨折的治疗， 本院研究冠状切口用于颧骨颧弓骨折的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2010年3月～2015年3月本院收治的45例颧骨颧弓骨折患者为研究对象， 女22例， 男23例；年龄18～50岁， 平均年龄（35.68±5.68）岁；病程1～20 d， 平均病程（5.36±4.23）d；骨折原因：跌伤12例， 打击受伤8例， 交通事故受伤20例， 其他原因5例。

1. 2 方法 患者均行气管插管全身麻醉， 麻醉后使用冠状切口入路， 于发际后3～4 cm位置向后弯曲至耳屏前方， 内侧则到中线位置， 将皮肤切开至帽状腱膜， 然后将皮瓣分离， 分离时需避免面神经受到损伤。将骨折充分显露后将骨折断端复位， 选取颧弓、眶下缘、颧额缝、颧牙槽嵴和颧颞缝中的至少3处进行固定， 复位成功后对选取的固定位置的骨折断端进行钻孔， 然后用微型钛板进行固定， 将创面清洗干净后逐层将切口缝合， 然后使用弹性绷带进行加压包扎， 手术结束。……