王才友　赵春平　岳修杰

【摘要】 目的 通过观察， 了解新生儿窒息的临床特点及情况。方法 抽取50例窒息新生儿（窒息组）的静脉血用全自动生化分析仪对心肌酶谱的变化进行检测， 按照窒息检测结果分为重度窒息组（1 min Apgar评分≤3分）23例与轻度窒息组（1 min Apgar评分4～7分）27例。对照组患儿选取32例足月、健康新生儿。回顾性分析50例窒息新生儿的临床症状、体征、诊疗等相关指标， 以了解新生儿窒息后心肌酶活性变化情况。结果 本研究中， 治疗前轻度、重度窒息组新生儿血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平较对照组更高（P<0.05）；窒息组患儿经治疗1周后， 采取速率法进行检测， 发现谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、CK及CK-MB活性均维持较高水平， 但与治疗前相比明显下降（P<0.01）。结论 对窒息新生儿实施血清心肌酶谱水平检测， 可准确反映出心肌损伤情况， 为相关治疗提供有效参考， 对于患儿早期康复具有重要的意义。通过给予针对性治疗方案， 可降低并发症与后遗症发生率。

【关键词】 窒息新生儿；全自动生化分析仪；心肌酶谱；临床分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.027

根据世界卫生组织2012年统计， 全球范围内， 新生儿窒息情况极其普遍。窒息会给新生儿生命安全带来严重威胁， 是导致其死亡的主要因素之一[1， 2]。本研究对50例窒息新生儿的心肌酶谱变化进行检测， 取得了一定成果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年3月～2015年3月在本院出生的50例窒息新生儿（窒息组）， 新生儿窒息诊断标准参考《诸福棠实用儿科学》。所有患儿年龄1～24 h， 平均年龄3.1 h， 其中1～6 h 14例；6～12 h 22例；12～24 h 14例， 男30例， 女20例， 出生体质量>4.0 kg 5例， 2.5～4.0 kg 32例， <2.5 kg 13例。所有患儿均排除早产、先心病、多胎等可影响评分标准者。按照窒息检测结果分为重度窒息组（1 min Apgar评分≤3分）23例与轻度窒息组（1 min Apgar评分4～7分）27例。对照组选取32例足月、健康新生儿。三组年龄、出生体质量等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。见表1。

1. 2 方法 标本采集： 产妇分娩后， 将胎儿转入新……