王淑琴　左俊丽

【摘要】 目的 探讨急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及其与急性脑梗死病情及预后的关系。方法 对57例急性脑梗死患者（急性脑梗死组）和37例健康者（对照组）的血清hs-CRP含量进行测定， 并分析其与急性脑梗死患者病情轻重及临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果 急性脑梗死组血清hs-CRP水平明显高于对照组（P<0.01）， 急性脑梗死不同的临床分型组间血清hs-CRP水平比较， 重型组血清hs-CRP 水平明显高于轻型、中型组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。脑梗死患者急性期血清hs-CRP升高水平与患者临床神经功能缺损程度呈正相关（r=0.252， P<0.05）。重型组患者神经功能学评分（NDS）的改善率低于轻型组， 重型组患者治疗后死亡例数和无变化者明显多于轻型组（P<0.01）。结论 血清hs-CRP 水平增高与急性脑梗死发生关系密切， 其水平是评价急性脑梗死严重程度和预后的一个重要的生物学指标。

【关键词】 超敏C反应蛋白；脑梗死

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.026

急性脑梗死是是脑血管病中的一种常见病、多发病， 具有高发病率、高致残率等特点。随着生活水平的提高及人口老龄化， 脑梗死的发病率呈逐年增长趋势。脑梗死的发病原因多种多样。感染是急性脑梗死发病的危险因素之一， 急性脑梗死与炎症过程及脑动脉硬化关系密切。脑血管发生急性阻塞时患者血液中的炎症细胞因子水平升高[1]。hs-CRP是与急性脑梗死密切相关的一种炎性标志物之一， 其水平增高是不稳定脑动脉硬化疾病发生的危险信号， hs-CRP水平升高越明显， 预示脑梗死患者病情越重、预后越差。为此， 本研究旨在探讨急性脑梗死患者血清hs-CRP水平变化及其与脑梗死临床病情及预后的关系。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年2月～2015年6月本院神经内科收治住院的发病<6 h的急性脑梗死患者57例（急性脑梗死组）， 其中男37例， 女20例；年龄41～77岁， 平均年龄（45.0±11.0）岁；发病时间2 h～7 d， 平均发病时间2.7 d。所有患者均排除高血压病、脑出血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、凝血功能障碍及严重器官功能不全者。……