夏毅如

【摘要】 目的 研究肺炎支原体肺炎（以下简称支原体肺炎）患儿血浆及诱导痰氧化应激水平的变化， 探讨盐酸氨溴索治疗支原体肺炎患儿对氧化应激的影响。方法 80例支原体肺炎患儿（支原体肺炎病例组）， 随机分为常规治疗组及干预组， 各40例。常规治疗组予常规治疗， 干预组予常规+盐酸氨溴索治疗。选取同期本院20例健康体检儿童血样标本作为对照组。以健康体检儿童为空白对照， 检测常规治疗组和干预组患儿治疗1 d及治疗5、10 d的静脉血及诱导痰检测氧化产物丙二醛（MDA）、酶性抗氧化剂超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果 ①与对照组儿童相比， 支原体肺炎病例组患儿治疗1 d血浆SOD水平下降、血清MDA水平升高（P<0.01）。②治疗5 d后常规治疗组与干预组患儿血浆、诱导痰SOD水平均无明显回升， 两组差异无统计学意义（P>0.05）；治疗10 d后， 两组患儿血浆、诱导痰SOD水平均回升， 干预组更明显（P<0.05或P<0.01）。③治疗5 d后两组患儿诱导痰MDA水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗10 d后两组诱导痰MDA水平均明显下降， 且干预组更显著（P<0.01）。结论 支原体肺炎患儿体内存在明显氧化应激反应， 盐酸氨溴索可以有效降低全身及肺脏局部氧化应激反应。

【关键词】 肺炎支原体肺炎；氧化应激；盐酸氨溴索

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.001

支原体肺炎是小儿时期的常见病与多发病， 多伴全身多系统损伤， 其临床表现复杂， 危重病例可出现重症肺炎， 甚至急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等并发症[1-4]。支原体肺炎引诱发肺损伤因素包括感染后直接损伤、继发免疫损伤以及氧化应激等。盐酸氨溴索是呼吸系统疾病常用药， 研究发现盐酸氨溴索具有良好的抗氧化、清除自由基的作用[5， 6]。因此， 本研究拟以本院确诊的支原体肺炎患儿为研究对象， 检测支原体感染后患儿氧化应激反应的变化， 研究盐酸氨溴索治疗对支原体肺炎患儿机体氧化应激的影响， 为临床使用盐酸氨溴索降低氧化应激机制水平、辅助治疗支原体肺炎提供理论依据。……