李艳荣



针对性护理对失代偿性心力衰竭患者治疗效果的影响

李艳荣

[摘要]目的：评价对失代偿心理衰竭患者在治疗过程中采取针对性护理的临床意义。方法：选择收治入院的62例失代偿性心理衰竭患者，心功能均为Ⅳ级，全部患者均经采取静脉推注1.5 μg/kg重组人脑利钠肽，推注时间为1～3 min，之后采取静脉微泵持续注入0.75 μg·kg(-1)·min(-1)重组人脑利钠肽，时间为3～5 d。在治疗过程中，护理人员需要对患者的生命指证及病情变化进行严密的观察，对药物的副作用特别是患者的血压水平及静脉炎等情况进行观察。对全部患者治疗1周后的心功能水平和超声心动图变化情况进行记录，并对患者治疗前及治疗后30 min，1 h，4 h的呼吸困呼吸频率、心率及血压水平进行监测。结果：62患者的总有效率为93.5%，治疗后的左室射血分数显著高于治疗前(P<0.01)，治疗后4 h的呼吸频率和心率显著低于治疗前(P<0.05)，患者的治疗后舒张压水平显著下降(P均<0.05)。结论：在失代偿心理衰竭患者的治疗过程中采取针对性的护理措施，能够显著提高治疗效果，减轻药物的不良反应。

[关键词]失代偿性心力衰竭；针对性；护理

心力衰竭主要指因心脏的收缩和(或)舒张功能障碍，无法将静脉回心血量向心脏外排出，造成静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，并导致心脏循环障碍等一系列症状。而引发心力衰竭的一个重要因素就是神经体液中的长期过度激活，其中脑利钠肽为患者心功能受损时由心室代偿性释放出一种应激性物质，属于神经体液的重要因子，可作为对心力衰竭进行诊断和评估的重要标志物[1]。而重组人脑利钠肽属于一种与脑利钠肽有着相同生理效应的人工合成激素，能够有效参与扩张血管、并具有利尿钠排泄和利尿的效果，同时能够对肾素-血管紧张素-醛固酮系统产生拮抗等作用，对心脏代偿状态的维持和心衰的延缓意义重大[2]。……