有氧运动对轻中度阿尔茨海默病患者生活能力、认知功能和精神症状的影响
2016-04-21母海艳吕继辉郝智慧李文杰
母海艳,吕继辉,郝智慧,李文杰,李 沫
(北京老年医院精神心理2科,北京 100095)
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是以进行性智能衰退为特征的一种神经系统变性疾病,因其高发病率、高致残率越来越受到人们的关注。张振馨等[1]研究显示,中国>65岁老年人AD的患病率达4.8%。美国最近的研究报告显示,2010年美国有AD患者470万,并预计至2050年将增至1380万[2]。现有药物并未达到延缓疾病进程和(或)治疗疾病的目的。自2003年以来,尚无一种治疗AD的新药获美国食品药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准上市[3]。精神行为异常(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)是AD患者的常见症状,不管是传统抗精神病药物还是新型非经典抗精神病药物对BPSD治疗效果均不理想,且副作用常见, 近年来一些非药物治疗措施逐渐引起人们的重视。部分研究者将运动干预方式用于AD的研究领域,取得了重要的研究成果。适宜的有氧运动不仅能改善患者的健康状况,还能提高其认知功能[4]。在卫生保健财务管理研究(Health Care Financing Administration,HCFA)调查的13种体力活动中,步行和远足是与降低AD发生风险关联性最强的两种活动[5]。本研究将一定强度的有氧运动(快步行走)作为一种非药物治疗手段,观察其对轻、中度AD患者认知、情绪及日常生活能力的影响。
1 对象与方法
1.1 研究对象
收集2013年6月至2014年12月在北京老年医院痴呆病房住院的AD患者78例。入组标准:年龄65~80岁;符合美国国立神经疾病、语言交流障碍、满足卒中研究所-AD及相关疾病学会可能或很可能AD诊断标准;临床痴呆量表(Clinical Dementia Rating,CDR)对痴呆严重程度评定为轻度(CDR=1.0)或中度(CDR=2.0);获得患者监护人的知情同意;可……
