超声心动图监测淋巴瘤患者蒽环类药物化疗后右心室亚临床功能减退的应用
2016-04-21宋飞艳综述程蕾蕾审校
宋飞艳(综述) 程蕾蕾△(审校)
(1复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科 上海 200032;2上海市心血管病研究所 上海 200032;
3上海市影像医学研究所 上海 200032)
超声心动图监测淋巴瘤患者蒽环类药物化疗后右心室亚临床功能减退的应用
宋飞艳1,2,3(综述)程蕾蕾1,2,3△(审校)
(1复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科上海200032;2上海市心血管病研究所上海200032;
3上海市影像医学研究所上海200032)
【摘要】蒽环类药物显著提高了淋巴瘤患者的生存率,但其心脏毒性不容忽视。近年来,随着临床上对右心室的关注度提高,蒽环类药物对右心室功能的损害成为研究热点。目前常用于监测蒽环类药物心脏毒性的检查手段有生物学标志物、心电图、心脏磁共振、心内膜活检术、超声心动图等。本文就上述检查手段特别是超声心动图新技术,如组织多普勒显像、应变/应变率显像、斑点追踪超声心动图、实时三维超声心动图等,监测淋巴瘤患者蒽环类药物化疗后右心室亚临床功能减退的应用现状作一综述。
【关键词】蒽环类;淋巴瘤;右心室功能障碍;超声心动图
*This work was supported by the National Natural Science Foundation of China (81201095).
在所有男性和女性恶性肿瘤患者中,非霍奇金淋巴瘤分别居于第5位和第6位。蒽环类药物显著提高了淋巴瘤患者的长期生存率,据最新统计,非霍奇金淋巴瘤患者的5年存活率达69%[1]。然而,在长期生存者中蒽环类药物引发的非肿瘤相关性心血管疾病是病残或死亡的首要病因[2-4]。蒽环类药物化疗后,淋巴瘤患者10年内、20年内、30年内心血管事件的累积发生率分别为0.7%、3.9%、7.3%[2]。……
