徐晓晶



尿红细胞形态检测对糖尿病肾病与糖尿病合并IgA肾病鉴别诊断的影响

徐晓晶

【摘要】目的 探讨尿红细胞形态检测对糖尿病肾病（DN）和糖尿病合并IgA肾病鉴别诊断的影响。方法 回顾性分析2012年2月至2014年2月沈阳市第一人民医院肾内科住院的142例患者资料，按疾病不同分为DN组76例和糖尿病合并IgA肾病患者66例作为IgA组。比较两组患者病程、年龄、24 h平均尿蛋白含量、血尿患者例数、尿红细胞平均计数、尿变形红细胞数量百分比≥50%的患者例数及尿棘形红细胞或小型红细胞≥5%的患者例数。结果 DN组患者年龄及病程均显著大于IgA组，24 h平均尿蛋白含量低于IgA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。DN组患者血尿发生率、血尿中尿红细胞平均计数、血尿中变形红细胞≥50%患者发生率及血尿中棘形红细胞或小型红细胞≥5%患者发生率均显著低于IgA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 2型糖尿病患者病程短、合并蛋白尿、尿变形红细胞数量百分比≥50%或尿棘形红细胞或小型红细胞≥5%时，应警惕糖尿病合并IgA肾病的可能，需做病理检查进一步诊断。

【关键词】糖尿病肾病；尿红细胞形态检测；IgA肾病

沈阳市第一人民医院检验科，辽宁沈阳 110041

近年来，随着经济的发展、人口老龄化的加剧及人们饮食结构的改变，2型糖尿病患者逐年增加，糖尿病肾病（DN）已成为肾衰竭最重要的原因之一[1]。IgA肾病是我国比较常见的原发性肾小球肾炎，而非糖尿病继发性肾损伤。IgA肾病的发病率与非糖尿患者群发病率相近，2型糖尿病合并IgA肾病是原发性疾病，并非2型糖尿病并发。……