曾广轩 刘骏 周建国

1.江西省赣州市人民医院关节外科，江西赣州341000；2.江西省会昌县人民医院骨科，江西会昌342600

腕关节镜辅助关节内韧带解剖重建治疗慢性下尺桡关节不稳定的临床应用

曾广轩1刘骏2周建国1

1.江西省赣州市人民医院关节外科，江西赣州341000；2.江西省会昌县人民医院骨科，江西会昌342600

目的介绍自体半腱肌肌腱移植、腕关节镜辅助下远尺桡韧带解剖重建的适应证、手术方法及治疗慢性下尺桡关节不稳定的初期随访结果。方法选择2013年1月～2014年6月应用自体半腱肌肌腱移植、腕关节镜辅助下远尺桡韧带解剖重建术治疗10例慢性DRUJ不稳定患者。平均年龄23岁，男4例，女6例。给予腕关节镜辅助下取自体半腱肌腱行下尺桡关节内韧带解剖重建，术后采用改良Mayo评分评估腕关节功能，及手术结果满意情况。结果术前平均（67.2±1.3）分，术后平均（94.3±1.5）分，在治疗前后评分方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。10例患者均对手术结果满意。结论采用腕关节镜辅助关节内韧带解剖重建手术治疗慢性下尺桡关节不稳定患者，具有较好的治疗效果，值得在临床上应用。

腕关节镜；关节内韧带解剖重建；慢性下尺桡关节不稳定；应用效果

慢性下尺桡关节不稳定是临床工作中常见的腕关节疾病，也是非骨折创伤造成腕关节疼痛与活动受限的主要疾病之一；远侧桡尺关节（distal radioulnar joint，DRUJ）结构复杂功能重要。关节的稳定性依赖于前臂骨性结构以及旋前肌、前臂骨间膜、尺侧腕伸肌，特别是三角纤维软骨复合（triangular fibrous cartilage complex，TFCC）结构的完整性。……