张波 温权 甘元华 陈健

1.贵阳中医学院第一附属医院神经外科，贵州贵阳550002；2.贵阳市第一人民医院神经外科，贵州贵阳550002

双腔引流管治疗高血压性脑出血观察与创新研制

张波1温权2甘元华2陈健2

1.贵阳中医学院第一附属医院神经外科，贵州贵阳550002；2.贵阳市第一人民医院神经外科，贵州贵阳550002

目的观察自制双腔引流管在治疗高血压性脑出血中的疗效，为研制一种专用、有效的颅内血肿微创治疗的新型引流装置提供理论基础。方法对2011年6月～2015年12月104例高血压性脑出血患者随机分为两组：对照组41例，用单腔脑室外引流管；治疗组63例，用自制双腔引流管，手术方式一致。观察两种引流管治疗后拔管时间、血肿清除效果、并发症及预后的效果。结果治疗组血肿清除率明显高于对照组（P＜0.01），5 d内拔管率高于对照组（P＜0.05），对照组引流管堵塞、断裂、脱出风险高于对照组（P＜0.05）；治疗组优级（ADLⅠ级+ADLⅡ级）高于对照组；治疗组死亡率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论自制双腔引流管用于微创治疗高血压性脑出血，可直接引流颅内血肿，具有加强引流效果，注药简单方便，降低引流管脱出断裂风险，有效防治再出血及颅内逆行感染，较单腔引流管引流具有更好疗效。

双腔引流管；钻孔引流；高血压性脑出血；颅内血肿；装置

高血压性脑出血近年来发病人数呈上升趋势，发病年龄也越来越年轻化。对于幕上＞30mL的脑出血治疗方法及治疗效果一直是神经外科研究的重要课题［1，2］。目前开展的手术方式较多，颅内血肿微创穿刺技术因不开颅、不输血、创伤小、操作简单、费用低得到了广泛应用和认可［3，4］。……