王慧慧　WANG Huihui郭小超　GUO Xiaochao王霄英　WANG Xiaoying刘建新　LIU Jianxin蒋孟茜　JIANG Mengxi隋雪晴　SUI Xueqing

作者单位北京大学第一医院医学影像科 北京100034



100 kVp与120 kVp上腹部双期增强CT胰腺强化程度及图像质量的对比

王慧慧WANG Huihui
郭小超GUO Xiaochao
王霄英WANG Xiaoying
刘建新LIU Jianxin
蒋孟茜JIANG Mengxi
隋雪晴SUI Xueqing

作者单位
北京大学第一医院医学影像科 北京100034

【摘要】目的 探讨100 kVp上腹部双期增强CT扫描对胰腺强化程度、辐射剂量的影响，并评价其图像质量。资料与方法回顾性分析行上腹部CT增强扫描患者60例，根据管电压不同分为100 kVp组和120 kVp组，每组30例。患者平扫后采用团注追踪技术行动脉晚期和门静脉期增强扫描。比较两组胰腺和肝脏各期CT值、腹主动脉动脉晚期及门静脉的门静脉期CT值，比较胰腺及肝脏的绝对强化值及两组动脉晚期胰腺噪声、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、优良指数（FOM）、CT容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效剂量（ED）、特异性剂量估计值（SSDE）。结果 阅片者1、阅片者2对100 kVp组和120 kVp组图像评分分别为（4.7±0.2）分和（4.8±0.2）分、（4.7±0.3）分和（4.8±0.2）分，差异无统计学意义（P>0.05）。图像质量评价一致性良好（Kappa=0.722，P<0.001）。两组图像噪声比较差异无统计学意义（P>0.05），SNR、CNR比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组动脉晚期及门静脉期胰腺和肝脏CT值、动脉晚期腹主动脉和腰大肌、门静脉期的门静脉CT值、胰腺及肝脏绝对强化值比较，差异均有统计学意义（P<0.05、P<0.01）。100 kVp组CTDIvol、DLP、ED、SSDE均低于120 kVp组（P<0.05），FOM高于120 kVp组（P<0.05）。结论对于体重指数<28 kg/m2的患者，推荐100 kVp上腹部双期增强CT扫描，胰腺实质强化显著，整体图像质量满足临床诊断需要，还能降低辐射剂量。

【关键词】胰腺；体层摄影术，螺旋计算机；图像增强；辐射剂量；质量控制

Department of Imaging, Peking University First Hospital, Beijing100034, China

Address Correspondence to: WANG Xiaoying

E-mail: cjr.wangxiaoying@vip.163.com

R445.3；R657.5

修回日期：2015-10-30

中国医学影像学杂志

2016年 第24卷2期：122-125，129

腹部双期增强CT检查对胰腺疾病的诊断具有重要价值，临床应用广泛。多层螺旋CT是胰腺肿瘤诊断、术前分期及术后随访的主要检查手段[1]，而如何获得更高的胰腺强化值对于显示胰腺病变尤为重要[1]。Zamboni等[2]将80 kVp与120 kVp进行对比，发现降低管电压不仅可以明显提高胰腺强化程度、增加胰腺正常组织与病变的对比度，还能降低辐射剂量。本……