张 欢，刘 杰，曹成珠，刘瑞欣，纪巧荣，周 振，张 伟

(青海大学医学院)

急性低氧对低氧习服大鼠血流动力学的影响*

张 欢，刘 杰，曹成珠，刘瑞欣，纪巧荣，周 振，张 伟△

(青海大学医学院)

目的 探讨慢性低氧对大鼠血流动力学的影响。方法 20只SD大鼠随机分为空白对照组(n=10)和慢性低氧组(n=10)，空白对照组饲养于海拔2260 m处，慢性低氧组饲养于低压氧舱(模拟海拔5000m)，均饲养30 d。各组行开胸术监测中心静脉压(central venous pressure，CVP)、系统动脉压(system arterial pressure，Psa)、肺动脉压(pulmonary artery pressure，PAP)、主动脉血流量(aortic blood flow，BAF)和左心房压(left atrial pressure，Pla)等血流动力学指标后给予低氧通气(17%，5min)，观察空白对照组、慢性低氧组急性低氧刺激前后血流动力学指标变化，并行相关分析。结果 慢性低氧组PAP明显高于空白对照组(P<0.05)，Psa略有升高，BAF明显降低，推算出肺循环阻力(pulmonary vascular resistance，PVR)和总外周循环阻力(total peripheral resistance，TPR)明显高于空白对照组(P<0.05)。给予(17% O2)低氧刺激后，空白对照组除了Psa和BAF略有降低外其他指标没有显著性差异；慢性低氧组PAP、PVR升高，Psa、TPR降低。结论 慢性低氧可使大鼠肺循环阻力增加，同时肺循环对低氧刺激的敏感性也随之降低。

慢性低氧 肺循环阻力 低氧应激 大鼠

在高原地区，低氧促使交感肾上腺髓质功能亢进[1]，儿茶酚胺等缩血管物质大量产生，引起外周循环阻力增加；慢性低氧刺激，可以促使红细胞生成素增加，从而引起红细胞增多；低氧刺激也可以使抗利尿激素、醛固酮等分泌增加，引起水钠潴留[2]。急性低氧刺激可促使肺血管收缩[3]，但在慢性低氧时，肺血管重塑可引起持续性的肺动脉高压。在低氧习服后的再次急性低氧刺激会使肺血流动力学发生什么样的改变未见报导。本研究拟通过低压氧舱(模拟5000m海拔)构建大鼠慢性低氧模型，开胸建立肺血流动力学动态监测动物模型，通过呼吸机予常氧(20.9% O2，89.1%N2)或低氧(17% O2，83%N2)通气，观测慢性低氧及在此基础上的急性低氧对大鼠血流动力学的变化，以期探索低氧对低氧习服大鼠血流动力学的影响。……