张丽琴 方 燕

三门县中医院 浙江省台州市 317100

中医药治疗不孕不育症的临床效果研究

张丽琴 方 燕

三门县中医院 浙江省台州市 317100

目的：研究中医药治疗不孕不育症的临床效果。方法：选取我院在2014年6月至2016年6月期间收治的42对不孕不育症夫妇患者，结合相关研究文献资料以及我科室的临床经验，采用中医药方法对42对夫妇患者进行治疗。结果：42对不孕不育症夫妇经过为期6个月的中医药治疗后，受孕率达到了83.33%。结论：系统运用中医药进行不孕不育症治疗较为显著，且患者的不良反应较小，适合推广应用。

中医药；不孕不育症；临床效果

我国经济水平发展迅速，人们的生活方式以及生活的环境有了巨大的变化，而我国患有不孕不育症的人群数量不断增加，女性排卵功能障碍以及男性精子质量异常是造成不孕不育的主要因素，由于男女双方共同问题导致的不孕不育症发生率已经高达25%以上。本文通过对42对不孕不育症夫妇患者进行中医药治疗，研究中医药治疗的临床效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究选取我院在2014年6月至2016年6月期间收治的42对不孕不育症夫妇患者作为研究对象。本次所有42对患者夫妇排除了解剖、输卵管梗阻、外因遗传以及输精管梗阻等因素导致的不孕不育患者，所有患者的病例诊断以世界卫生组织《中药新药临床研究指导原则》作为标准。42对患者夫妇中，女性患者的年龄分布为24-39岁之间，平均年龄为28.6岁；男性患者的年龄分布为26-41岁，平均年龄为31.5岁。所有患者均经过B超等检查得到确诊，女性患者中包括28例月经不调、8例高泌乳素血症、6例多囊卵巢综合症；男性患者中包括10例精子抗体显阳性、6例前列腺炎、15例精子畸形率超过45%以及11例性功能障碍且精液液化不良。

1.2 治疗方法

1.2.1 男性患者用药

男性患者不育的主要因素是精液的质量存在问题，因此本次治疗研究中主要通过补肾填精、益气活血通络生精来进行中医治疗，提高男性精子质量。使用的药方为：五味子100g、枣皮100g、枸杞100g、鹿角胶100g、海狗肾100g、红参50g、蛤蚧2对、北细辛15g、鹿茸15g，上药烘干，研磨后每服6g，每天早晚各1次，用温水送服，两个月为一个疗程，持续三个疗程[1]。在服药期间，忌烟忌酒，避免辛辣刺激的食物，保持健康的生活方式。

1.2.2 女性患者用药

输卵管是女性生殖系统中重要的组成部分，在受孕过程中有着重要的作用，不仅能够输送精子、卵子以及受精卵，同时还有精子的储存、顶体反应以及受精等生理性功能。在中医治疗女性不孕症中，主要通过养血补肾、助阳活血、促进排卵来促进女性受孕[2]。本次治疗研究中采用的药方是：红藤、丹参、赤芍、黄柏、夏枯草、败酱草、穿山甲、王不留行、路路通以及三棱和莪术，水煎成红藤丹参汤，药温保持在38℃，进行灌肠。在灌肠前要先排便，灌肠后采取侧卧持续15分钟，经期前后治疗，经期停止治疗。第二煎早晚口服各一次。

2 结果

本次研究的42对患者连续进行3个疗程的治疗，效果非常明显。男性患者经过治疗后，进行精液检验，精子的数量、形态以及活性均达到标准，且36例患者的精液液化已经达到正常水平，治疗的有效率为85.71%；女性患者经过治疗后，进行B超检查，观察患者的子宫内膜和卵泡情况，有35例患者的排卵正常，治疗有效率为83.33%。经过B超检查后，42对患者夫妇中，在中医药治疗后，共有35对夫妇受孕成功，受孕的成功率为83.33%。

3 讨论

3.1 女性不孕的主要因素

女性不孕症是常见的妇科类型，而主要原因就是排卵功能障碍，输卵管不通会影响妇女的排卵。而输卵管不通的主要原因包括四点：第一，部分妇女输卵管先天性的发育不全，例如输卵管先天病变、输卵管过窄或者扭曲，以及输卵管存在先天性的功能障碍；第二，妇科肿瘤，例如巧克力囊肿或者子宫腺肌症等，肿瘤突出的形态对输卵管造成压迫，导致输卵管与周围组织粘连，输卵管从而粘连堵塞。另外，部分育龄妇女不恰当的人流药流以及产后感染等导致输卵管出现炎症；第三，曾患有肺结核且没有彻底治疗的妇女，受到肺结核的影响，也会导致输卵管的粘连和堵塞；第四，妇女患有子宫内膜异位症的，子宫长时间内感染慢性炎症，导致输卵管的粘连，最终造成输卵管的堵塞。

3.2 男性不育的主要因素

男性不育的主要因素主要有三点：第一，先天性的发育缺陷，影响精子的产生；第二，吸烟、酗酒等不良生活习惯以及性生活过于频繁导致精子数量减少，最终造成男性的不育症；第三，疾病或者感染等导致患者的生殖系统出现问题，最终造成男性患者的不育症。

3.3 中医药治疗不孕不育症的作用

中医药具有较好的调理作用，患有不育症的男性患者通过中医药治疗和调理，能够改善内分泌功能，从而提升体内促性腺激素的水平，刺激睾丸产生精子，增加精子的数量[3]。同时，中医治疗还能够增强患者的精子线粒体活性，提高ATP的含量，增强精子的活性。精子的活力增加，前列腺素的合成能够得到有效的抑制，而前列腺素会对精子的产生造成影响，前列腺素的减少能够促进患者的精子生成。而中医治疗女性不孕症时，能够改善患者的输卵管粘连情况，输卵管的畅通有助于受孕。同时，药物治疗还能够促进患者的卵巢功能、排卵功能等正常的生理功能，促进患者的卵泡发育，提升卵子的质量。

在本次研究中，42对不孕不育症夫妇患者经过为期3个疗程的中医药治疗后，有35对夫妇成功受孕，治疗的有效率为83.33%。综上所述，中医药治疗不孕不育症的临床效果非常明显，适合推广应用。

[1]张玮.中西医结合治疗免疫性不孕不育的临床研究[J].中国现代医生,2010(14).

[2]李丽丽.中西医对免疫性不孕症的病因病机认识现状[J].中外医疗,2008(16).

[3]党小利.浅谈不孕症的免疫性病理因素[J].现代中西医结合杂志,2008(06).