◎文/河南·王荣华

重视乳房自查

◎文/河南·王荣华

多数女性乳房胀痛往往是小叶增生的表现。乳房小叶增生是由于激素分泌节律紊乱引起的，通常表现为乳房胀痛，有的可以触及大小不等的囊性结节，一般月经前表现明显，月经后期疼痛缓解消失，没有必要过度惊慌。但对于乳房无痛性包块则要高度警惕。因为早期乳腺肿瘤往往没有任何疼痛，临床表现隐匿，但是转移迅速，等到出现疼痛症状时，往往是晚期了。

研究发现，女性乳腺癌的发病率正在逐年升高，女性朋友们如果能够掌握正确自检方法，就能在第一时间发现乳房的细小病变，以便及时诊治。

检查时间乳腺易受内分泌激素的影响发生一些生理性变化。因此，月经周期中激素的增减会引起乳腺组织的充血、水肿及增生，从而干扰自查。一般来说，应该在每次月经过后一星期检查，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，乳腺的病变或异常容易被发现。绝经后的妇女，由于体内雌激素减少，受内分泌激素的影响也小，因而可随时进行检查。

检查步骤首先是镜前检查。双手下垂，观察两侧乳房大小是否一致。将双臂举过头顶，转动身体，观察乳房的形态是否有变化，两乳曲线是否对称。观察乳房的皮肤有无凹陷、溃疡，乳头是否变平、凹陷。

其次是坐位检查。将左手举起放在头后，用右手检查左乳房，将右手的食指、中指、无名指并拢，指腹紧贴乳房皮肤，从乳房上方12点处开始，按顺时钟方向做循环按摩检查，每检查完一圈回到12点，下移2厘米后做第二圈、第三圈检查，检查要覆盖整个乳房。再以同样方法用左手检查右乳。检查完整个乳房后，用食指、中指和拇指轻轻地提起乳头并挤压一下，查看有无分泌物。

最后是卧位检查。身体平躺在床上，肩下垫上小枕头或折叠后的毛巾，使整个乳房平坦于胸壁，以便检查乳房内有无异常肿块。检查的范围和手法同坐位或立位检查。由于在处于坐位或立位时女性的乳房下垂，特别是体型较胖的女性，容易漏检位于乳房下半部的肿块，所以卧位检查十分必要。

检查内容乳房外形有无局部隆起、凹陷、红肿及其它改变。表皮有无凹陷或是否呈橘皮状。乳房内有无肿块，肿块的大小、活动度如何，是否疼痛。乳头有无凹陷及分泌物。腋下淋巴结有无肿大。由于乳腺的实际分布远远超过乳房隆起的部分，上下左右均有很薄的腺体延伸，因此检查的范围应包括整个前胸。

女性要重视乳房自检，一旦发现异常的肿块，应立即去医院进行专科检查。有乳腺癌家族史、慢性乳腺疾病史和首胎生育年龄大、初潮年龄小、绝经年龄大、绝经后超重、长期应用雌激素来控制更年期症状的妇女，更要重视自查和定期普查。