贾冰云,王志中(山西医科大学 人文社会科学学院，山西 太原 030001)



浅析临终关怀服务对象的自决权
——基于社会工作视角

贾冰云,王志中
(山西医科大学 人文社会科学学院，山西 太原 030001)

由于社会对临终关怀服务对象自决的关注度增高，医学伦理学和社会工作学科对尊重临终关怀服务对象自决权观点的认可度增强，临终关怀服务对象自决存在必要性、可能性，因此需要探讨并推进临终关怀服务对象自决。在此过程中，社会工作者须从清除保守观念、明确专业角色定位、实现社会认同、加强理论和实践研究等几个方面努力，以帮助临终关怀服务对象获得自决权。

临终关怀；自决权；社会工作

随着社会经济的快速发展，人们对于生命的自我掌控意识不断提升，让临终者自主决定医疗方案，“有尊严的离世”呼吁逐渐引起各界关注。但是现实社会中，文化背景、传统观念、思想认识等因素却严重阻碍其实现。因此，对于将“尊重服务对象自决权”奉为从业人员伦理准则的社会工作专业来说，为什么要维护临终关怀服务对象的自决权以及如何维护，这一主题值得研究。

一、临终关怀服务对象自决权的界定

世界卫生组织指出，临终关怀是对没有治愈希望患者的积极与整体性的照顾，目的在于确保患者和家属最佳的生活品质。临终关怀的重点在于控制疼痛、缓解患者其他相关生理症状并解除患者心理、社会与灵性层面的痛苦,强调的是通过医护人员、社会工作者等服务者为患者提供保守性的治疗和支持性的照顾,尽可能地使患者有尊严、安详地死亡；……