于红莉

安徽省蒙城县中医院肾病科 安徽省蒙城县 2335000

护理干预对糖尿病肾病进展的影响

于红莉

安徽省蒙城县中医院肾病科 安徽省蒙城县 2335000

目的：分析护理干预对糖尿病肾病进展的影响效果。方法：选取我院80例糖尿病肾病患者，随机分为了对照组和研究组，每组40例，对照组采取常规护理，研究组在此基础上给予了护理干预措施。3个月后对两组患者进行相应的检查对比。结果：两组患者护理后比较其中研究组患者的血压、糖化血红蛋白以及尿蛋白和肌酐等均优于对照组，两组比较有差异P＜0.05具有统计学意义。结论：对糖尿病肾病患者进行护理干预可以有效的延缓糖尿病患者进展情况，可提高患者的生活质量。

糖尿病肾病；常规护理；护理干预

肾病属于糖尿病最严重的并发症，其护理不当会导致末期肾衰竭等一系列危害人生命的情况发生。本身糖尿病其属于代谢性疾病，目前还没有可根治的治疗方案，只有靠患者本身对血糖的控制进行调节，如控制不好易发并发症，糖尿病肾病更是需要对血糖和血压、饮食等进行控制，并终末期的糖尿病肾病患者只能进行维持血液透析进行治疗，对患者的生活质量产生很大的影响[1]，本次研究为了进一步延缓糖尿病肾病的进展，减轻患者并发症，其总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院近两年收治的糖尿病肾病患者中的80例，随机分为对照组和研究组，每组40例患者，其中对照组男22例，女18例，年龄50～69岁，平均年龄（4.1±61.2）岁。研究组患者中男19例，女21例，年龄59～71岁，平均年龄（6.3±63.5）岁。两组患者均符合糖尿病肾病诊断标准。两组患者的年龄、性别等一般资料比较无差异，P>0.05无统计学意义。

1.2 方法

两组患者分别进行不同护理，对照组采取了一般的常规护理，如药物指导、运动指导以及饮食健康方面的指导等。而研究组除了常规护理基础上采取了护理干预，其中包括心理干预、饮食干预、药物护理和自我健康护理。

首先是心理干预，由于患者是糖尿病肾病，其病程较长，所以对患者的身心健康影响较大，尤其是内心会有焦虑、恐惧和抑郁的情况发生。所以护理中对患者进行心理干预指导，与患者保持良好的沟通，多渲染一些积极的情绪，使患者保持一个良好的心态[2]，利于患者配合治疗，也有利于身体的恢复。

另外是饮食干预，糖尿病肾病患者的最重要的就是血糖控制，所以日常的饮食一定要选择一些粗纤维低热量食物，并避免口味过重，辛辣刺激性食物。另一方面本身患者需要足够的营养来恢复健康，所以在食物选择上一方面要考虑含糖量又要考虑其营养价值[3]，也要根据每位患者的饮食爱好，来制定营养食谱，这样可有利于患者身体健康。

由于患者除了饮食的注意外，还需要吃一些药物和注射一定的药物来维持体内血糖的平衡，很多时候糖尿病肾病患者会有低血糖情况出现，要告知患者随身携带糖果，饼干等补充能量。

自我健康护理是指患者本身可以通过自身的运动，保持心情愉悦，健身强体，增强自身免疫力，来对抗病魔，另一方面也是通过运动加强葡萄糖的利用，改善血糖情况，延缓糖尿病肾病的进展。此外医护人员也需要根据每位患者的文化、学历、身体等情况给予患者相应的健康指导，比如多鼓励患者参加一些糖尿病讲座，了解病情发展情况，并对患者进行定期的随访。

1.3 分析两组患者的糖化血红蛋白、血压情况以及患者肌酐

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行数据处理，以t进行计量资料的检验，以P<0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

两组患者糖化血红蛋白护理前后后，其中对照组为（8.51±1.74）%和（7.93±1.02）%，研究组糖化血红蛋白护理前后分别为（8.83±1.51）%和（7.74±0.64）%，肌酐对照组护理前后 分 别 为（7.48±1.41）mg/mmoL和（5.51±1.00）mg/mmoL研究组护理前后分别为（7.78±1.39）mg/mmoL和（5.34±0.71）mg/mmoL，两组患者血压情况护理前后其中对照组为（140.61±12.03）mmHg和（139.37±11.96）mmHg，研究组前后分别为（142.59±11..69）mmHg和（136.29±10.86）mmHg。很明显两组患者的对比情况，研究组均优于对照组。

3 讨论

随着人们生活水平的提高，人们的饮食营养也在不断的加强，患有糖尿病的人也呈不断上升趋势，为了更好的防止并发症的发生，就需要患者本身严格的控制血糖，但是很多时候控制的不理想，所以导致并发症也越来越多，糖尿病肾病是最常见的也是最严重的并发症之一，如何更好的控制糖尿病肾病的进展，我们也做了进一步的研究，综上所述，其对患者进行护理干预可对患者的糖化血红蛋白有效的控制，患者肌酐情况也较于常规护理有所下降，另外患者的收缩压进行护理干预后也较常规护理情况更为理想。所以护理干预对糖尿病肾病患者的临床症状效果更好，可以有效的延缓糖尿病肾病的进展。

[1]黄琼刁,邓万溪,黄钦展,林明欣.糖尿病主要并发症年龄与体质之相关性研究[J].世界中医药,2013(03)03:288-290.

[2]梁美彩,李素芬,田敏.综合护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的应用[J].中国医药科学,2013(13):146-147.

[3]姜节卫,周韵娇,胡惠芳,周梅芳.糖尿病并发症患者自我效能与生存质量相关研究[J].上海护理,2011(02):12-14.