陈　原，王　刚，田权威，潘志欣，毛成银

(1、临颍县人民医院，河南 临颍462000；2、宝鸡市中心医院，陕西 宝鸡721000)



317例胃癌淋巴结转移患者影响因素分析

陈原1，王刚2，田权威1，潘志欣1，毛成银1

(1、临颍县人民医院，河南 临颍462000；2、宝鸡市中心医院，陕西 宝鸡721000)

[摘要]目的分析影响胃癌淋巴结转移的临床因素，提高对胃癌的认识及治疗水平。方法对有淋巴结转移的317例胃癌根治术患者的性别、年龄、肿瘤部位、大小、形态、分化程度、浸润深度等进行单因素及多因素分析，进行χ2检验。对P<0.01的各组变量赋值后进行多因素Logistic回归分析得出影响胃癌淋巴结转移的独立影响因素。结果性别、肿瘤大小、大体类型、组织学类型和浸润深度是淋巴结转移的影响因素(P<0.05)；Logistic多因素回归分析显示：肿瘤大小、大体类型及浸润深度是淋巴结转移的独立影响因素。结论肿瘤大小、大体类型、浸润深度是胃癌淋巴结转移的独立影响因素，而浸润深度是最重要的影响因素。

[关键词]胃癌；淋巴结转移；多因素分析

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是肿瘤患者的第二大死因[1]，而淋巴结转移则是胃癌根治术后患者预后的重要影响因素之一。笔者对胃癌淋巴结转移的临床病例进行多因素分析，为术中淋巴结的清扫提供参考。

1材料与方法

1.1病例选择选取2008年1月—2013年12月在临颍县人民医院及同期宝鸡市中心医院行胃癌[2]手术的患者共671例，采用回顾性调查方法将患者的个人信息和临床资料录入Excel建立资料库。对459例行胃癌根治术的患者纳入分析。

1.2观测及分析指标459例行胃癌根治术患者中，317例发现淋巴结转移。依据淋巴结转移情况，分别对性别、年龄、肿瘤部位、大小、形态、分化程度、浸润深度等进行单因素及多因素分析。

1.3统计学方法采用SPSS 13.0统计软件对影响胃癌淋巴结转移的各组数据进行卡方检验，以P≤0.05为差异有统计学意义。对P<0.01的各组变量赋值后进行多因素Logistic回归分析得出影响胃癌淋巴结转移的独立影响因素。

2结果

2.1胃癌患者淋巴结转移的单因素分析 459例胃癌根治术患者中317例(69.06%)有淋巴结转移，142例(30.94%)无淋巴结转移。……