北京老年医院精神心理二科主任 吕继辉



“鬼神附体”其实是谵妄在作怪

北京老年医院精神心理二科主任 吕继辉

门诊中，经常会接诊到这样的老年患者，家人在描述他们的时候，往往会说，行为怪异，不知和谁说话，像传说中的“中邪”、“鬼神附体”。其实，经过检查，这些老人的怪异表现都是 “谵妄”在作祟。

谵妄在老年人身体状况很差的时候是非常普遍的。最近国外有两所综合性医院进行的流行病学研究发现，70 岁及 70 岁以上的老年人中出现谵妄迹象者，分别占总人数的 30%～50%。但是多数老年病人发生轻度的精神模糊时，常留在家中治疗，所以老年人谵妄的发生率可能比真正就诊的人数要高得多。

而体弱多病的老人更容易发生谵妄。如急性传染病、肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、糖尿病等。这主要是因为，老人身体上发生了器质性的病变，进而影响了大脑的正常生理功能。

除此之外，体弱多病的老人，心理承受能力明显降低，当发生配偶或亲朋好友的生死离别、意外伤害等突然精神创伤时，很容易发生谵妄。谵妄会使原发疾病变得复杂，增加很多难以预知的危险。比如，谵妄者随处乱跑可致跌倒、外伤和骨折。如未及时发现，甚至难以抢救。因此，当发现自己身边的老人出现类似的情况，一定及时送到医院诊治。