王春玲 张景华 冷菲菲

（黑龙江省医院 黑龙江哈尔滨 150036）

14例严重烧伤合并吸入性损伤病人管道护理干预

王春玲 张景华 冷菲菲

（黑龙江省医院 黑龙江哈尔滨 150036）

目的 重视和加强严重大面积烧伤合并吸入性损伤病人多管道护理，预防感染和脱管的发生。方法 通过参与昆山“8.2”爆炸事故中14例重度烧伤合并吸入性损伤患者感染期的救治护理，回顾性分析总结。结果 在14例严重大面积烧伤合并吸入性损伤患者的治疗护理中，预防和避免了因多管道输入性感染，管道堵塞，脱落等并发症的发生。结论 在常规基础护理上采用多管道护理干预，能有效的降低感染率和脱管率。

烧伤 吸入性损伤 管道 护理

1 资料与方法

临床资料：以2014年9月参与昆山“8.2”爆炸事故中14例严重大面积烧伤合并吸入性损伤感染期患者的救治护理过程,进行回顾性分析总结。14例患者中,男10例,女4例,年龄在19～45岁,平均年龄（34.6%+_9.9）岁,烧伤总体表面积（TBSA）为50%1例,其余13例烧伤总体表面积（TBSA）90%～98%平均烧伤面积为91.7%。14例患者均行气管切开术并用呼吸机机械辅助呼吸。全部深静脉置管输液及有创血压监测的外周动脉置管,期间4例病情危重患者进行血滤和PICCO（连续监测心排血量及外周阻力,心搏量等变化）监测。13例患者同时经鼻腔留置胃管和空肠管。伤员多,每天实施切削痂扩创自体皮游离或异体皮移植手术后病人,每个病人术后均联合封闭负压引流治疗。

2 制定不同管道护理干预

2.1气道护理

机械通气病人,保证呼吸道通畅,做好吸痰,气道湿化的管理,正确及时处理呼吸机报警问题［1］。……