郭　娟　张　芸

215004　苏州市　江苏省苏州市第五人民医院



康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料在人工肝股静脉置管中的应用

郭娟张芸

215004苏州市江苏省苏州市第五人民医院

摘要目的：探讨康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料在人工肝股静脉置管中的应用效果。方法：将2013年6月~2014年5月90例肝衰竭股静脉置管人工肝治疗的患者随机等分为观察组和对照组，观察组使用康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料(2 cm×2 cm)覆盖穿刺点，对照组使用3 M透明敷贴联合使用无菌纱布(2 cm×2 cm)覆盖穿刺点。比较两组患者导管留置时间及穿刺处感染、渗血、瘀斑及血肿、换药次数。结果：观察组患者穿刺处感染、渗血、瘀斑及血肿发生率低于对照组(P<0.05)，导管留置时间长于对照组(P<0.05)，72 h换药次数少于对照组(P<0.05)。结论：康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料在人工肝股静脉置管中的应用疗效好。

关键词康惠尔透明贴；藻酸盐；人工肝；股静脉置管

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.02.068

肝衰竭是由多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群[1]。人工肝支持技术(ALSS)是目前治疗肝功能衰竭的重要治疗手段之一，应用较多的方式为血浆置换，即用血浆分离器将患者含有代谢废物(胆红素、内毒素等)的血浆滤出废弃，并补充等量新鲜血浆，从而达到减轻患者症状、减少肝细胞凋亡、促进肝细胞再生的目的[2-3]。良好的血管通路是人工肝血浆置换治疗顺利完成的关键所在[4]，临床常用的方法是将单针双腔深静脉置管置入患者股静脉或颈静脉。股静脉留置双腔导管是建立ALSS临时血流通路的主要方法，其最大弊端为继发感染，病情急剧加重，是导致患者死亡的重要原因之一[5]。……