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保留脾脏在腹腔镜胰体尾切除术中的临床应用价值

2016-04-11温治强张耀明徐继威张彩云

河北医学 2016年3期
关键词:腹腔镜

温治强, 宋 越, 张耀明, 徐继威, 张彩云

(广东省梅州市人民医院肝胆外科, 广东 梅州 514000)



保留脾脏在腹腔镜胰体尾切除术中的临床应用价值

温治强, 宋 越, 张耀明, 徐继威, 张彩云

(广东省梅州市人民医院肝胆外科, 广东 梅州 514000)

【摘 要】目的:探讨脾脏保留在腹腔镜胰体尾切除术中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院book=419,ebook=71肝胆外科12例腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术患者(LSPDP组)与14例脾脏切除术联合腹腔镜胰体尾切除术患者(LDPS组)的临床疗效差异。结果:11例LSPDP顺利完成,其中Kimura法9例,改行Warshaw法2例,手术成功率91.67%。14例LDPS顺利完成手术,手术成功率100.00%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。LSPDP组患者手术时间、住院时间均明显短于LDPS组,术中出血量明显低于LDPS组,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症率与病理类型的比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1~36个月未见复发。结论:保留脾脏在腹腔镜胰体尾切除术中具有重要的临床应用价值,具有微创、安全可行的优势。

【关键词】腹腔镜; 胰腺肿瘤; 胰体尾切除术; 保留脾脏

我院肝胆外科2011年1月至2015年6月期间施行腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术(1aparoscopic spleen-Presenring distal pancreatectomy,LSPDP) 12例胰腺体尾病变患者(LSPDP组)与施行脾脏切除术联合的腹腔镜胰体尾切除术(1aparoscopic distal pancreatectomy with splenectomy,LDPS) 14例胰腺体尾病变患者(LDPS组)的效果差异,探寻保留脾脏在腹腔镜胰体尾切除术中的临床应用价值,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本组男18例,女8例,年龄17~69岁,平均年龄(43.12±6.28)岁。上腹部饱胀隐痛不适10例,反复低血糖症状2例,体检B超发现胰尾占位12例,13例无阳性体征,10例左上腹轻压痛。本组病例血尿淀粉酶……

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