何伯祥

摘要：本研究公开了一种两地直接交易的跨区域结算平台及方法。跨区域结算平台包括：安全认证及管理系统、分布式软件发布系统、跨区结算系统和若干前置端。运用前置端的统一管理、支持多卡中心的“一卡通”、安全可靠的两地直接交易、抗抵赖的三方确认结算等方法。实现对平台中前置端的统一管理；实现跨区域结算中一卡的全网通刷；待遇发生地与待遇享受地之间，实现安全可靠的两地直接交易；两地将结算结果发送给结算中心比对确认，实现抗抵赖的三方确认结算。

关键词：跨区域结算平台；全网通刷；异地就医

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2016）03-0068-03

1 研究背景

随着经济的发展水平不断提高，我国医疗保险的参保率逐年提高。参保人员的跨区流动就业、退休人员投靠子女在参保地外长期生活、出差旅游以及到疑难病症需要医疗水平更先进的地区就医等情况，这就产生了医疗保险参保人员异地就诊的需求。过去更多是参保人员先到异地就诊现金结算，再回参保地办理报销手续，这会给参保人员带来资金垫付与来回办理手续的困难。为解决群众就医难问题，近年来各地尝试构建异地就医结算平台，解决参保人异地直接刷卡结算的问题。

1.1 为解决人民群众异地就医直接刷卡结算需求，目前主要采用两种模式

一是系统大集中方式。把相关地区的医疗保险业务都集中到同一系统，实现本区域的异地就医直接刷卡交易结算。……