郭家川刘 英陈加源印隆林吴筱芸李迎春

坐骨股骨撞击相关影像解剖学的MRI测量与分析

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目的：探讨无症状人群的坐骨股骨间隙（IFS）、股方肌间隙、坐骨间距宽度等的变化范围，并分析与性别的关系。方法：收集我院2015年11月-2016年4月行髋关节MRI检查志愿者资料共计78例，其中男性42 例，女性36例。测量并记录156个髋关节的IFS、股方肌间隙、坐骨间距宽度等数据。结果：IFS宽度、股方肌间隙宽度及股方肌厚度平均值分别为(23.53±6.58)mm、(18.04±5.67)mm、(13.99±4.56)mm，女性组平均值均小于男性(P＜0.05)。坐骨间距平均值为(104.76±11.80)mm，女性组的平均值大于男性(P＜0.05)。股骨头颈轴长及股骨颈干角的平均值分别为(86.29±7.51)mm、132.01°±3.05°，女性组平均值均小于男性(P＜0.05)。IFS宽度、股方肌间隙宽度与坐骨间距、股骨颈干角有负相关性，与股骨头颈轴长有正相关性。结论：MRI 能应用于坐骨股骨撞击相关影像测量；女性骨盆及股骨上段解剖与男性有差异，这些差异可能是导致女性IFI较多发的原因。

髋关节；坐骨股骨撞击；性别；测量；磁共振成像

髋部和腹股沟疼痛是最常见的临床症状，广泛存在于多种疾病中，如腰椎间盘突出、髋关节炎、髋关节附丽病、髋臼撞击综合征、坐骨股骨撞击综合征（ischiofemoral impingement syndrome，IFI）等。其中IFI所引起的髋部和腹股沟疼痛正日益被人们重视[1-3]。国外一些研究显示IFI以女性最为常见，认为如果MRI显示坐骨股骨间隙变窄（ischiofemoral space，IFS）、股方肌水肿、脂肪浸润等改变，即可提示IFI撞击综合征[2，4-6]。IFS宽度范围因受人体结构、性别等因素的影响较大，而国内关于这方面研究较少，并且缺乏IFS等正常值相关研究。……