张 卉

（天津医科大学口腔医院，天津 300070）

阿奇霉素治疗急性肠炎患者的疗效观察

张 卉

（天津医科大学口腔医院，天津 300070）

目的评价急性肠炎患者接受阿奇霉素治疗的具体疗效，为临床治疗提供指导依据。方法 为我院2015年5月～2016年5月收治的急性肠炎患者246例使用阿奇霉素进行治疗，归为观察组；另外选择同期内接受常规培氟沙星治疗的急性肠炎患者90例作为对照组。对比两种不同方案的疗效，判断阿奇霉素的临床价值。结果 观察组患者的各项指标恢复情况明显好于对照组（P＜0.05），观察组总体有效率为95.93%（236/246），对照组为72.22%（65/90），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性肠炎接受阿奇霉素治疗效果安全、显著，具有在临床中广泛应用的价值。

急性肠炎；阿奇霉素；培氟沙星；疗效

为进一步提高疾病疗效，我院对相关临床治疗展开大量研究，发现阿奇霉素治疗急性肠炎的疗效得到了普遍关注。为进一步提高临床治疗效率，我院为患者246例使用阿奇霉素进行治疗，并对其结果与常规治疗进行对比，效果良好。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组入选对象均来源于2015年5月～2016年5月。观察组246例：男138例、女108例，平均年龄（45.5±5.8）岁。对照组90例：男48例、女42例，平均年龄（46.2±6.1）岁。两组患者均明确符合急性肠炎的临床诊断标准，每日大便的次数超过4次，粪常规中有红细胞。两组患者分别为自愿选择相应的治疗方案，不存在药物过敏史。调查经过伦理委员会批准并签署了知情同意书，比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均需要接受治疗，主要治疗内容包括胃肠解痉治疗、饮食指导与调节、止吐治疗、酸碱平衡治疗、水电解质平衡治疗，同时，护理人员需要根据患者的特殊病情为其展开对症治疗。

对照组患者使用培氟沙星进行治疗，药物选择注射用甲磺酸培氟沙星（南京星银药业集团有限公司；国药准字H20059667），采用静脉滴注的方式为患者给药，用药量为0.4 g/次，加入5%葡萄糖溶液250 mL中缓缓静脉滴入，每12 h一次。

观察组患者使用阿奇霉素进行治疗。对于病情症状比较轻的患者采取口服阿奇霉素片的方式进行治疗，药物选择希舒美 阿奇霉素片（辉瑞制药有限公司；国药准字H10960167），每天饭后2 h服用1次，2片/次；对于病情较重的患者，需要使用阿奇霉素注射液进行治疗，药物选择亚思达阿奇霉素注射液（亚宝药业集团股份有限公司；国药准字H20010554），将药物加入到250 mL或500 mL的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，使最终阿奇霉素浓度为1.0～2.0 mg/mL静脉滴注，滴注时间不少于60 min。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗之后的白细胞介素-6的浓度变化、C反应蛋白浓度的变化；对比两组患者的治疗有效率，评价标准：（1）无效：治疗3天后病情依旧未见好转，实验室检查结果未出现变化；（2）有效：治疗3天后患者的临床病症减轻，大便情况明显改善。实验室检查结果出现好转；（3）显效：治疗3天后临床症状基本消失，大便情况症状。实验室检查结果基本恢复正常状态。

1.4 统计学方法

使用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者各项指标对比

治疗后观察组患者的各项指标恢复情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者各项指标对比（）

表1 两组患者各项指标对比（）

组别 n 白细胞介素-6（ng/L） C反应蛋白浓度（mg/L）观察组 246 53.25±7.13 1.33±0.67对照组 90 83.62±8.05 6.15±1.48 t 33.756 40.948 P 0.000 0.000

2.2 两组疗效对比

观察组总体有效率为95.93%（236/246），对照组总体有效率为72.22%（65/90），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

急性肠炎大多有细菌、病菌、真菌或是寄生虫等引起，患者在临床中一般腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便等症状。近年来，由于人们饮食习惯以及饮食偏好等因素的变化，急性肠炎已经成为了十分常见的疾病[1-2]。

在本组研究的治疗初期，为了有效缓解患者的症状，首先为两组患者均展开了对症治疗。在此基础上，观察组患者使用阿奇霉素展开治疗。阿奇霉素属于半合成的十五元环大环内酯类抗生素，临床研究证明，该药物具有半衰期长、抗菌谱等优势，因为在治疗过程中，可以对葡萄球菌、阳性菌等多种病菌起到良好的抑制性作用[3-4]。

并且阿奇霉素可以以更快的速度被患者所吸收，因此见效更加快速，在本组研究中，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，记录显示，观察组大部分患者在用药3天之后，其各种病情就得到了显著的好转。需要注意的是，使用阿奇霉素为患者进行治疗，需要充分分析患者的既往病史，确定其对阿奇霉素不存在过敏反应，以保证用药的安全性[5]。

综上所述，阿奇霉素治疗急性肠炎效果良好，建议将该药物广泛应用于急性肠炎患者的临床治疗过程中，以全面提高临床治疗有效率。

[1] 胡 月,韩 娟,陈心广,等.湖北省麻城农村留守儿童心理健康状况及其与社会资本的相关性研究[J].中华流行病学杂志,2014,35(01):31-34.

[2] 杨建锋.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及分析[J].当代医学,2012,18(24):144-145.

[3] 毕小野.阿奇霉素治疗急性肠炎74例临床疗效观察[J].吉林医学,2011,32(36):7713-7714.

[4] 龚南朝,龚 斌,张兴平,等.阿奇霉素治疗急性肠炎效果观察[J].中外医疗,2012,31(80):97.

[5] 赵桂芳.应用阿奇霉素治疗急性肠炎的疗效及安全性[J].求医问药(下半月刊),2013,11(07):302.

本文编辑：鲁守琴

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ISSN.2095-6681.2016.27.187.02