肿瘤患者行PICC置管前评估与并发症护理
2016-04-05严惠兰
实用临床医药杂志 2016年20期
关键词:护理
严惠兰
(江苏省泰州市第三人民医院 肿瘤中心, 江苏 泰州, 225321)
肿瘤患者行PICC置管前评估与并发症护理
严惠兰
(江苏省泰州市第三人民医院 肿瘤中心, 江苏 泰州, 225321)
肿瘤患者; PICC置管; 并发症
经外周静脉留之中心静脉导管(PICC)为肿瘤患者建立中心静脉通路,可以有效避免长期输药对患者血管的损坏和刺激,确保肿瘤治疗的安全性[1-3]。针对2012年3月之前科内置管例数少,经验不丰富,成功率偏低, 32例置管发生并发症8例,并发症发生率相对较高。为了保证PICC置管的成功率和避免PICC置管并发症对患者造成较大的痛苦,要提高成功率需要做好PICC置管前评估与预防并发症护理[4]。本次选取2012年3月—2016年3月期间本院收治的98例肿瘤患者作为研究对象,将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择本院2012年3月—2016年3月期间收治98例肿瘤患者作为研究对象,其中男56例,女42例,年龄28~78岁,平均年龄为(49.25±4.31)岁。包含乳腺癌23例、胃癌22例、淋巴瘤5例、直肠癌20例、食管癌13例、肝癌15例。
1.2评估方法
PICC置管前评估内容包括以下方面。血管评估:医护人员在置管前对患者的血管进行评估,将血管分为4级:0级为血管明显凸出,静脉固定、柔软且具有弹性; 1级为血管触摸不明显,不以固定且比较硬; 2~3级为血管塌陷、触摸不到,且血管变硬或发生静脉炎。穿刺点评估:局部有无疤痕,有无感染,血液循环情况,静脉瓣与穿刺点距离部位。护理人员选择良好的静脉进行检查,确定穿刺点。正常选择肘下两横指处作为穿刺点。PICC置管的长度评……
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